臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題

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醫(yī)生的臨床能力,應(yīng)包括為進(jìn)行臨床實(shí)踐所必須的一般技能和為完成某種特定臨床工作所必須的特殊技能。下面是小編為大家?guī)淼呐R床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題,希望大家喜歡!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題

1.女,30歲。白帶增多伴腥臭味1個月,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞。考慮診斷:

A.滴蟲陰道炎

B.念珠菌陰道炎

C.細(xì)菌性陰道病

D.支原體性陰道炎

E.衣原體性陰道炎

2.女,32歲,藥物流產(chǎn)后5天,高熱伴右下腹痛2天。婦檢:白帶膿性,宮頸舉痛,宮體如妊娠6周,右附件區(qū)有明顯壓痛,本例最可能的診斷是:

A.急性闌尾炎

B.宮外孕

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊腫破裂

E.以上都不是

3.女,35歲。因下腹痛伴發(fā)熱2天來急診。查體:急性病容,體溫38.9℃,下腹部有壓痛反跳痛及肌緊張。婦科檢查可見膿性陰道分泌物,宮頸有舉痛,雙側(cè)附件區(qū)增厚,有壓痛。最可能的診斷是:

A.急性宮頸炎

B.急性盆腔炎

C.卵巢囊腫繼發(fā)感染

D.卵巢囊腫破裂

E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

4. 細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)特征是:

A.核分裂

B.細(xì)胞核異型

C.線粒體腫脹

D.細(xì)胞核破

E.細(xì)胞質(zhì)脂質(zhì)增多

5. 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)是:

A.廣泛足突消失

B.電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積

C.電子致密物在系膜區(qū)沉積

D.電子致密物呈“駝峰”樣在上皮下沉積

E.毛細(xì)血管腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題參考答案

1.【答案】C。解析:稀薄灰白色+線索細(xì)胞=細(xì)菌性陰道病,所以答案是C。

2.【答案】C。解析:藥物流產(chǎn)后+寒戰(zhàn)高熱=急性盆腔炎。

3.【答案】B。解析:下腹痛伴發(fā)熱+膿性陰道分泌物,宮頸舉痛=急性盆腔炎。

4.【答案】D。

解析:①細(xì)胞壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。細(xì)胞壞死的形態(tài)學(xué)特征為細(xì)胞核的變化,即核固縮、核碎裂(D)和核溶解。②核分裂象過多、細(xì)胞核異型為腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)。線粒體腫脹為細(xì)胞水腫的特點(diǎn)。細(xì)胞質(zhì)脂質(zhì)增多常見于脂肪變。

5.【答案】D。

解析:①急性鏈球菌感染后腎小球腎炎也稱急性腎炎,光鏡下表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,電鏡特點(diǎn)為“駝峰”樣電子致密物沉積于上皮下(D對)。②A為微小病變性腎病的特點(diǎn)。B為Ⅱ型膜增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)。C為系膜增生性腎炎的特點(diǎn)。E為急性腎炎早期的一般病理改變。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前復(fù)習(xí)資料

潰瘍性大出血表現(xiàn)

1.柏油樣便與嘔血:多數(shù)發(fā)病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感覺惡心、眩暈及上腹部不適,隨即嘔血或柏油樣便,或兩者同時發(fā)生。

2.休克:當(dāng)失血量在400毫升時,出現(xiàn)休克代償期,面色蒼白、口渴、脈搏快速有力,血壓正?;蛏愿?。當(dāng)失血在800毫升時,可出現(xiàn)明顯休克現(xiàn)象,出冷汗、脈搏細(xì)快,呼吸淺促、血壓下降。

3.貧血:大量出血,血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓積均下降。

腦膜炎

1.化膿性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主。

2.病毒性腦膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴為主。

3.結(jié)核性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴增高為主。

心?;?yàn)

1.心肌梗死起病6小時內(nèi)增高的化驗(yàn):(2PK(肌酸磷酸激酶)。

2.增高3~6日降至正常的心梗化驗(yàn):GOT(也稱AST,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。

3.增高1~2周內(nèi)恢復(fù)正常的心梗化驗(yàn):DH(乳酸脫氫酶)。

4.增高可持續(xù)1~3周的心?;?yàn):白細(xì)胞計數(shù)。


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