單人心肺復(fù)蘇考試流程口述
單人心肺復(fù)蘇是指一個人熟練地，完成一系列搶救的方法。心肺復(fù)蘇是為挽救心跳、呼吸驟停的傷病員所采取的一項急救技術(shù)。以下是小編為大家準(zhǔn)備的單人心肺復(fù)蘇考試流程口述，歡迎大家前來參閱。
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單人心肺復(fù)蘇考試流程口述
評估：
1.評估患者: 確認(rèn)患者無意識、無頸動脈搏動、無呼吸。
2.有無禁忌癥:胸部嚴(yán)重擠壓傷、大面積肺栓塞、張力性氣胸。
準(zhǔn)備: 1.護士:著裝整潔。
2.物品:急救車(內(nèi)備各種急救藥、物品),治療車、復(fù)蘇板、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器、灣盤、棉簽、酒精紗布、手消液、電極片、污物缸 護理記錄單。
3.環(huán)境:安全、寬敞、適宜操作。
4.體位:仰臥位。
操作流程
1、首先評估現(xiàn)場環(huán)境安全。
2、意識的判斷:用雙手輕拍病人雙肩,呼喚雙耳,問:“喂!你怎么了?”告知沒有意識。
3、檢查呼吸及頸動脈搏動: 用左手小魚際壓前額以保持頭后仰,右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處觸摸頸動脈,同時觀察患者的面部表情及胸廓起伏5--10秒(默念1001,1002,1003,1004,1005……1010)告知無呼吸,無頸動脈搏動。
4、呼救:來人啊! 請幫忙撥打120急救電話! 5,將患者放在硬板上,去枕平臥,使頭,頸、軀干、下肢在同一直線上,上肢位于軀干的兩側(cè),松解衣領(lǐng)及褲帶,打開衣服,暴露胸壁。施救者位于病人右側(cè),靠近病人,雙膝跪下,與肩同寬,左膝與病人肩部同一直線。
6、胸外心臟按壓: 兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處),雙手重疊十指相扣，手指離開胸壁，雙臂雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直、快速、有力、均勻向下壓，每次按壓后胸廓充分回彈。(按壓頻率100-120次/分,成人按壓深度5-6cm。按壓與通氣比為30：2) 7、開放氣道: 仰頭抬頜法、雙手抬頜法(適用于頸、脊椎損傷時),頭偏向一側(cè),清除口腔分泌物和假牙等異物. 8、人工呼吸:一手將病人的鼻孔捏緊,用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏氣;連續(xù)吹2口氣,每次緩慢吹氣, 持續(xù)大于1秒,不要過分用力,吹氣畢,松開口鼻,確保胸部升起,頻率:成人8-10次/分,當(dāng)口腔有傷時可行口對鼻人工呼吸 9、持續(xù)2分鐘的高效率的CPR:以心臟按壓:人工呼吸=30:2的比例進行,操作5個周期。(心臟按壓開始送氣結(jié)束) 10、判斷呼吸、心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)自主呼吸及心跳,繼續(xù)心肺復(fù)蘇,往復(fù)循環(huán),直至到達終止心肺復(fù)蘇指征。
11、盡早電除顫,進一步行高級心血管生命支持。
注意事項:
1.評估環(huán)境,確保安全。
2.患者需平躺在地板或硬板上,擺復(fù)蘇體位,患者頭、頸、軀千平直無彎曲,雙手放于軀干兩側(cè)。
3.判斷患者有無反應(yīng),有無呼吸或不能正常呼吸,頸動脈是否搏動,判斷時間5-10秒。
4.按壓部位必須準(zhǔn)確,胸骨中下1/3段(雙乳頭連線中點),避免壓在劍突上。
理論提問: 心肺復(fù)蘇有效的指針有哪些? 答: 能捫及頸動脈搏動; 自主呼吸恢復(fù):面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;瞳孔由大變小, 有眼球活動; 睫毛反射與對光反射出現(xiàn)。
心肺復(fù)蘇按壓位置
成年人輕按的部位
精準(zhǔn)定位：肩胛骨中下段1/3，兩乳頭連線圓心，或胸骨上兩橫指。
輕按的技巧：
把手掌心根處放到兩乳頭連線圓心，手掌心根處重合，兩手十指交叉相握，輕按深層為最少5cm。
輕按頻率：100~120次/分，釋放壓力與輕按占比為1：1，需讓膈肌回彈力。