保溫砂漿購銷合同
隨著法律法規(guī)不斷完善,人們越發(fā)重視合同,越來越多的人通過合同來調(diào)和民事關(guān)系,正常情況下,簽訂合同必須經(jīng)過規(guī)定的方式。你所見過的合同是什么樣的呢?下面小編給大家?guī)肀厣皾{購銷合同5篇,希望大家喜歡!
保溫砂漿購銷合同篇1
發(fā)包方:_________(以下稱甲方)
承包方:_________(以下稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著公平、互利的原則,經(jīng)過友好協(xié)商,就秋收地產(chǎn)項目“”外墻保溫工程的施工事宜達成協(xié)議,簽訂本合同,以茲共同遵守。
一、工程項目
1、工程名稱:_________
2、工程地點:_________
3、承包范圍:_________
4、承包方式:_________
5、施工工藝:_________
1)界面砂漿;
2)無機保溫砂漿;
3)防水抗裂砂漿+網(wǎng)格布;
4)抗裂抹面砂漿。
6、施工工期:_________
7、開工日期:_________
8、甲方所委托乙方負責(zé)無機保溫砂漿施工,實行包工包料的承包方式,保溫厚度為3。5cm,用耐堿網(wǎng)格布加固的保溫系統(tǒng),門窗兩側(cè)內(nèi)翻10cm。
9、甲方如對施工有特殊要求,應(yīng)在本合同中的其他補充事項中注明否則乙方將按本合同的施工工藝施工。
二、工程質(zhì)量:
1、施工單位必須按現(xiàn)行的國家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)施工,特別保溫厚度以及面層平整度必須達到規(guī)范要求;
2、具體施工工藝參照重慶市相應(yīng)規(guī)范要求。
3、質(zhì)量要求:合格
三、甲方權(quán)利和義務(wù)
1、甲方委派駐地代表,委派人員名單;
2、須按本合同約定的條款支付乙方工程款;
3、在開工前應(yīng)提供給乙方簽字確認的施工圖紙,其中包括工程的施工部位、范圍及特殊要求,并以此為竣工驗收依據(jù);
4、負責(zé)協(xié)調(diào)現(xiàn)場其他分項施工單位的關(guān)系;
5、負責(zé)提供材料堆放的倉庫場地;
6、負責(zé)組織中間工程和竣工驗收;
四、乙方權(quán)利和義務(wù)
1、負責(zé)現(xiàn)場的施工過程的管理及協(xié)調(diào);
2、在接到甲方進場通知盡快組織材料、人員進場,在施工過程中隨時接受甲方監(jiān)督;
3、在開始施工前必須對墻面基底進行驗收,并向甲方提交驗收合格單,不符合施工要求的基底乙方須提請甲方協(xié)調(diào)相關(guān)單位整改,符合要求后方可施工;
4、按照由甲方確認施工圖紙,合同約定的承包范圍和施工規(guī)范要求進行施工;
5、嚴格按照相關(guān)的施工規(guī)范進行施工,保證保時保質(zhì)地完成各道施工工序;
6、在施工過程中必須做好各項安全防范措施,做到安全施工,保證施工安全,對施工安全負責(zé);
7、施工過程中應(yīng)及時清理各種施工垃圾,清點各種施工材料和工具,做好現(xiàn)場清理工作,做到文明施工;
8、負責(zé)施工過程中常規(guī)檢測等一切費用,包驗收合格。
9、確保工程驗收,如驗收不了乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、工程造價
1、本工程采用無機保溫施工固定單價:_________
2、本工程施工總面積約(暫估,應(yīng)扣除所有門窗洞口,按實際施工面積計算);
3、程暫定總造價。
六、價款支付
1、無機面層施工完畢后一星期內(nèi)付至總造價60%,抗裂砂漿施工完畢后一個星期內(nèi)付至總造價85%,單項保溫竣工驗收后三個月內(nèi)付至總造價95%,余款5%保修期滿后一月內(nèi)付清;保修金按外墻單項驗收合格后一年付清。
2、在施工過程中如有項目增減,雙方應(yīng)簽訂補充條款增減價款。
七、工程量的核實確認
乙方在通過單項驗收后三日內(nèi)向甲方代表提交乙方完成工作量的報告,甲方收到報告后7日內(nèi)按設(shè)計圖紙核實已完工工程數(shù)量(以下簡稱:計量),并在計量24小時前通知乙方,乙方為計量提供便利條件并派人參加,乙方如無正當(dāng)理由不參加計量的`,甲方自行進行計量結(jié)果視有效,作為工程價款支付的依據(jù)。甲方代表收到乙方報告后的7日內(nèi)進行計量,從第8日起,乙方報告中開的工程量即視為已被確認,作為工程價款支付的依據(jù)。甲方代表不按約定時間通知乙方,造成乙方不能參加計量,計量結(jié)果無效。
八、竣工驗收
1、甲方代表收到驗收報告后21天內(nèi)組織驗收,逾期無正當(dāng)理由不組織驗收,或驗收后3天內(nèi)不予批準(zhǔn)卻不能提出修改意見,視為竣工驗收報告已被批準(zhǔn),即可辦理結(jié)算手續(xù);
2、竣工日期為乙方送交竣工報告的日期,需修改后才能達到竣工要求的,應(yīng)為乙方修改后提請甲方驗收的日期。
九、保修
1、保修期為壹年,單項保溫以竣工驗收報告時間為準(zhǔn);
2、保修內(nèi)容:無機保溫系統(tǒng)(非乙方施工原因造成的質(zhì)量問題除外);
十、違約責(zé)任
1、乙方如不能如約保證質(zhì)量,應(yīng)返工,費用自負,并承擔(dān)給甲方造成的損失;
2、因甲方原因不能按期完工,每拖延一日應(yīng)由甲方支付損失,費用為合同總額的0。5%;
3、因乙方原因不能按期完工,每拖延一日應(yīng)由乙方支付損失,費用為合同總額的0。5%;
4、在施工過程中,甲方未經(jīng)乙方工程負責(zé)人協(xié)商私自更改施工內(nèi)容,所引起質(zhì)量問題和經(jīng)濟損失,責(zé)任自負;
5、合同生效至實行期滿,擅自解除合同的一方,應(yīng)按合同價款的30%支付違約金;因擅自解除合同,已給對方造成損失的,還應(yīng)進行賠償,補償違約金不足的部分;
6、本合同項目的任何爭議,雙方先通過友好協(xié)商,若協(xié)商不成,最后提交起訴方所在地的法院解決。
十一、合同變更
1、雙方已達成協(xié)議,如有乙方要求變更內(nèi)容,需征得另一方同意,并實行簽約手續(xù);
2、合同簽約之日起生效,工程竣工后,保修期內(nèi)有關(guān)保修條款生效,其余條款終止,保修期滿后全部條款終止;
3、本合同一式肆份,雙方各執(zhí)兩份。
十二、補充條款
1、該合同價一次性包死,不得調(diào)整(工程量變更除外),若工程驗收、檢測不合格,甲方有權(quán)扣除合同總額3%;
2、該施工面積為暫定面積,以實際施工面積為準(zhǔn);
3、投標(biāo)報價文件為本合同的有效組成部分;
4、若施工工程中發(fā)現(xiàn)與樣板不一致,甲方有權(quán)隨時解除合同。
甲方:_________
代表人:_________
電話:_________
開戶行:_________
帳號:_________
地址:_________
日期:_________
甲方:_________
代表人:_________
電話:_________
開戶行:_________
帳號:_________
地址:_________
日期:_________
保溫砂漿購銷合同篇2
供方:
需方:
依據(jù)《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,供需雙方在合法、公平、平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的基礎(chǔ)上,就買賣事宜訂立本合同。
說明:
1、以上合同數(shù)為暫估數(shù),具體按實發(fā)數(shù)結(jié)算。(建筑面積約 8000.00 平米)
2、需方在使用預(yù)拌砂漿的前一天,應(yīng)以書面或電話形式向供方申報要貨計劃,以便合理安排生產(chǎn),確保砂漿的按時供應(yīng)。發(fā)貨重量以過磅單為準(zhǔn),砂漿罐電子顯示器只作供貨參考。
3、散裝砂漿的運輸費用由 供方 承擔(dān)。
4、需方確定的委托人員簽字即視為完成收貨程序:對賬(結(jié)算)人員在對賬單簽字或加蓋公章后,既視為有效。需方確定的委托現(xiàn)場收貨及對賬簽字人員一 ,身份證號 ;人員二 ,身份證號
5、信息價按工程所在地為準(zhǔn)。
三、預(yù)拌砂漿數(shù)量結(jié)算:
1、計量以雙方認可的經(jīng)技術(shù)監(jiān)督局核檢合格的計量器具檢磅為準(zhǔn)或以供方送貨單為準(zhǔn),需方可隨時抽查,磅差在5‰以內(nèi),以供方送貨單為準(zhǔn),磅差超過5‰雙方約商確認。
2、需方必須在每月底確定上月26日至本月25日止砂漿供應(yīng)量及總金額,次月15日前按合同支付上月貨款。每次付款必須以雙方確定的結(jié)算數(shù)為依據(jù),該結(jié)算數(shù)以供方送達場地經(jīng)需方確認的當(dāng)期貨物單據(jù)為準(zhǔn)。
四、預(yù)拌砂漿付款方式和期限:
1、付款方式:電匯、匯票、支票。其他非現(xiàn)金結(jié)算方式支付材料款承兌按市場行情貼息。凡本合同貨款必須匯至 帳戶,開戶行: ,帳號需方承擔(dān)一切責(zé)任。
2、付款方式:
3、需方若不如約支付砂漿款,經(jīng)供方催告后,需方仍不支付或未作說 明,供方有權(quán)停止供應(yīng)砂漿,并有權(quán)解除合同,所有貨款應(yīng)在一個月內(nèi)付清,供方不承擔(dān)任何相關(guān)責(zé)任。
五、技術(shù)要求:
1、供方應(yīng)按相關(guān)法規(guī),規(guī)范要求生產(chǎn)供應(yīng)產(chǎn)品,應(yīng)按需方提出的地方標(biāo)準(zhǔn)或現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GB/T25181—20__范圍內(nèi)的技術(shù)要求供應(yīng)產(chǎn)品。
2、需方應(yīng)該按國家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)技術(shù)規(guī)定必要時做好施工現(xiàn)場指導(dǎo)工作。
3、供方應(yīng)在砂漿供應(yīng)及養(yǎng)護時間,隨時對施工現(xiàn)場用于強度評定砂漿試塊的制作、養(yǎng)護等情況進行隨訪,需方在使用及操作過程中應(yīng)符合《預(yù)拌砂漿使用說明》。
六、驗收標(biāo)準(zhǔn)、方式及提出異議期限:
1、驗收標(biāo)準(zhǔn),GB/T25181—20__《預(yù)拌砂漿》。
2、預(yù)拌砂漿使用后,如需方發(fā)現(xiàn)質(zhì)量等問題,應(yīng)在三天內(nèi)書面通知供方,雙方及時協(xié)商分析解決。
3、供方對質(zhì)量負責(zé)的條件及期限:按現(xiàn)行國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),提供預(yù)拌砂漿出廠質(zhì)量證明書,二十八天強度補報單。
4、經(jīng)質(zhì)量部門鑒定后,確認由于預(yù)拌砂漿質(zhì)量不合格,供方應(yīng)賠償需方由此造成的全部經(jīng)濟損失,經(jīng)雙方協(xié)調(diào)仍未能達成一致的,需方有權(quán)解除合同。
七、違約責(zé)任:
雙方應(yīng)嚴格履行合同規(guī)定的各項條款,如合同一方或雙方違約,由違約方承擔(dān)責(zé)任,并參照合同法等有關(guān)條款。需方未按時付款,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任并賠償違約造成的經(jīng)濟損失,違約金按日千分之一計算,并承擔(dān)律師費、交通費等:供方違約造成需方損失,供方應(yīng)承擔(dān)需方全部損失。
八、解決爭議的方式:
本合同在履行過程中如產(chǎn)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商,協(xié)商不成的,可以提請砂漿行業(yè)管理部門進行調(diào)解裁定,簽訂雙方地可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
九、散裝設(shè)備的使用與需方內(nèi)運輸?shù)缆?/p>
1、散裝設(shè)備由供方有償提供,需方應(yīng)承擔(dān)散裝設(shè)備租金每月600.00元/臺。砂漿罐進出場費: 。
2、需方應(yīng)按照供方提供的砂漿罐基礎(chǔ)(見附件)施工圖紙做好設(shè)備基礎(chǔ)設(shè)施和要求將水、電配置到砂漿罐一米內(nèi),如不按照供方要求施工設(shè)備基礎(chǔ),所發(fā)生一切后果由需方承擔(dān)并賠償供方損失。
3、散裝設(shè)備設(shè)置于現(xiàn)場,需方應(yīng)安排專業(yè)人員管理、維護保養(yǎng)與使用,嚴禁現(xiàn)場人員隨意使用;正常使用中,易損件由供方負責(zé)更換,未按說明使用造成設(shè)備損壞、損失(包括拆卸腳手架、進出車輛碰撞),均由需方承擔(dān),如丟失照價賠償(每只50000元)。
4、需方必須提供能安全載重砂漿車輛進出工地的道路,如道路條件不符合要求造成供方車輛事故或損壞的,則由需方進行除保險外的合理賠償。
十、其他約定事項:
1、本合同供、需雙方一經(jīng)簽訂,必須嚴格履行,違約必究。如遇不可抗力的因素不能正常履行合同時,可免除雙方違約的責(zé)任。
2、預(yù)拌砂漿價格實行隨行就市,當(dāng)原材料價格波動時,由雙方友好協(xié)商一致后,簽署調(diào)價確認書,作為合同的補充協(xié)議。
3、供方延期供貨產(chǎn)品,質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)要求,均視為違約。
4、供方應(yīng)按需方提出的供貨要求,根據(jù)國家、地方預(yù)拌砂漿標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定,組織生產(chǎn),做到保質(zhì)保量,并按規(guī)定向需方提供相關(guān)的預(yù)拌砂漿技術(shù)資料。
5、散裝設(shè)備超過一個月未進貨又不歸還供方或存放非本公司產(chǎn)品,租賃費每天100元/臺計算。
十一、本合同自雙方簽字、蓋章后生效。如有未盡事宜,須經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂補充協(xié)議。
十二、需方必須提供建設(shè)工程施工許可證、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、稅號并蓋上公章,供有關(guān)管理部門查檢及存檔。
十三、供方應(yīng)具備杭州市有關(guān)管理部門對預(yù)拌砂漿生產(chǎn)、供貨單位的各相關(guān)條件要求,如生產(chǎn)資質(zhì)、進杭許可等。
十四、本合同一式 肆 份,供方執(zhí) 貳 份,需方執(zhí) 貳 份。
供方: 需方:
單位名稱(蓋章): 單位名稱(蓋章):
單位地址: 單位地址:
法人委托人: 法人委托人:
身份證號:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
簽訂日期: 簽訂日期:
保溫砂漿購銷合同篇3
買方: (以下簡稱甲方) 賣方: (以下簡稱乙方)
依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方在自愿、平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上,就建筑工程建筑砂漿(以下簡稱為貨物)采購事宜協(xié)商訂立本合同。
第一條 使用貨物工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:
3、建設(shè)單位:
4、施工單位:
5、監(jiān)理單位:
6、使用部位:
第二條 貨物的基本情況
1、貨物名稱:
2、數(shù)量:(元/噸)
3、總價款:(大寫) (小寫)
本合同簽訂后甲方增加采購量的雙方應(yīng)當(dāng)簽訂補充協(xié)議:未簽訂補充協(xié)議的以甲方實際簽收確認得貨物數(shù)量為準(zhǔn),并按照本條約定的單價執(zhí)行。甲方按貨量為50噸付款80%(預(yù)付款),余下款為乙方材料供貨壹個月后全部付清。
第三條 貨物的驗收及檢測
1、乙方應(yīng)當(dāng)出具貨物的合證書和出廠檢測報告,出示具有法定資質(zhì)的檢測機構(gòu)的檢測報告復(fù)印件。乙方未能提供上述材料的,甲方有權(quán)拒收。
第四條 雙方的其他義務(wù)
1、甲方義務(wù)
(1)甲方應(yīng)當(dāng)提供壹日就送貨的具體時間、地點及收貨人等情況與乙方進行確認,并提供必要的協(xié)助。
(2)甲方應(yīng)當(dāng)按照合同約定辦理貨款結(jié)算并支付貨款。
(3)甲方應(yīng)當(dāng)按照乙方提示的方法,對貨物完善保管、搬運、使用。因甲方原因?qū)е仑浳飺p毀的,由甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、乙方義務(wù)
(1)乙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定保質(zhì)保量按時供貨。
(2)乙方應(yīng)當(dāng)對貨物的保管及使用方法進行技術(shù)交流。
(3)乙方應(yīng)當(dāng)明確配套使用產(chǎn)品的保質(zhì)期限或有效期限。
3、甲方違約責(zé)任
(1)甲方逾期付款的應(yīng)當(dāng)每日按預(yù)期付款的千分之一向乙方支付違約金,且乙方有權(quán)暫停供貨,逾期付款達到應(yīng)付貨款的50%以上(包含50%),以上并超過10日,乙方有權(quán)解除合同。
(2)甲方無正當(dāng)理由拒絕收(提)貨的,應(yīng)當(dāng)比照乙方逾期交貨承擔(dān)違約責(zé)任。
(3)由于甲方原因?qū)е仑浳锝唤拥攸c或收貨人錯誤的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
4、乙方違約責(zé)任
(1)乙方逾期交貨的,應(yīng)當(dāng)每日按逾期交貨價款的千分之一向甲方支付違約金,逾期交貨超過 日的,甲方有權(quán)解除合同。
(2)乙方未按合同約定履行其他義務(wù)給甲方造成損失的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。
第五條 合同的解除
1、經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。
2、依法律規(guī)定或合同的約定請求解除合同的一方應(yīng)當(dāng)自解除事由發(fā)生之日起 日之內(nèi),以快遞簽收,公證送達等方式通知對方,否則喪失解除權(quán)。
第六條 其他約定
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。此合同具有同等法律效力。
經(jīng)甲方雙方協(xié)商一致,現(xiàn)根據(jù)甲乙雙方于 年 月 日 簽訂《工程建筑砂漿采購合同》簽訂補充協(xié)議如下:
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
保溫砂漿購銷合同篇4
發(fā)包方: (甲方)
承包方: (乙方)
就發(fā)包方匯峰國際城20號地塊C04-2#、8#樓外墻外保溫系統(tǒng)工
程,經(jīng)雙方友好協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、工程概況:
合同價格:玻纖網(wǎng)面(厚度 mm元/m2;保溫(厚度 mm 元/m2。預(yù)算面積 m2;預(yù)算工程造價 元。
二、甲方責(zé)任:
1、開工前5天,向施工方提供經(jīng)確認的施工圖紙,并向乙方進行現(xiàn)場交底。
2、保溫工程施工前,發(fā)包方應(yīng)組織施工方、總承包方、監(jiān)理單位對外墻及外墻平面度和垂直度;混凝土梁、柱和磚砌體連接處是否用鋼絲網(wǎng)加固處理進行驗收,驗收合格后方能施工。
3、負責(zé)協(xié)調(diào)施工方與總包方的關(guān)系,解決現(xiàn)場施工必須的水電、庫房、垂直運輸機械、腳手架以及必要的安全防護措施,解決施工人員臨時住宿問題。費用由甲方負責(zé)。
4、指派度進行監(jiān)督檢查,辦理驗收、變更、簽證手續(xù)和其他事宜。
5、協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好現(xiàn)場保衛(wèi)、消防、垃圾處理等工作,并承擔(dān)相關(guān)費用。
6、對施工結(jié)束后的墻面不得破壞,如因此造成質(zhì)量事故與乙方無關(guān)。
三、乙方責(zé)任:
1、保溫材料各項性能指標(biāo)應(yīng)達到國家標(biāo)準(zhǔn),并提供產(chǎn)品合格證、檢測報告及相關(guān)資料,保證檢測及驗收合格。
2、參加發(fā)包方組織的現(xiàn)場技術(shù)交底,擬定施工方案和技術(shù)交底,交發(fā)包方及監(jiān)理審定。
3、指派生的問題。
4、服從發(fā)包方管理,嚴格執(zhí)行施工規(guī)范和安全操作規(guī)程,保質(zhì)保量按期完工。
四、驗收標(biāo)準(zhǔn):
乙方在做完以下三方面工作后即視為該工程驗收合格。
1、向甲方提供完整的資料。
2、所以材料復(fù)檢合格并提供檢測報告。
3、實體檢測合格并提供檢測報告。
五、付款方式:
1、工人進場,甲方付給乙方工程造價的10%。
2、保溫層施工結(jié)束,甲方付給乙方預(yù)算工程造價的50%,即 萬元;保溫系統(tǒng)施工結(jié)束,甲方付給乙方預(yù)算工程造價的80%即萬元;驗收合格付95%;5%質(zhì)保金2年內(nèi)結(jié)清。
3、如甲方未能按合同付款,乙方可單方面停工或不予以辦理驗收及提供相關(guān)檢測報告。雙方損失由甲方負責(zé)。
4、保溫系統(tǒng)結(jié)束15日內(nèi),該工程決算完成。如系甲方拖延不予以決算,影響保溫單項驗收,后果甲方負責(zé)。并視同甲方默認乙方?jīng)Q算。
六、違約或爭議處理:本合同履行期間,雙方發(fā)生爭議時,可協(xié)商解決或請有關(guān)部門進行調(diào)解,如協(xié)商調(diào)解無效可向法院訴訟。
七、其他約定:
八、本合同一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
發(fā)包方(蓋章): 承包方(蓋章):
法人代表: 法人代表:
開戶銀行: 開戶銀行:
賬號: 賬號:
電話: 電話:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
保溫砂漿購銷合同篇5
甲方(買方):
乙方(賣方):
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在自愿、平等、誠實信用的基礎(chǔ)上,就建筑工程建筑砂漿采購事宜商定訂立本合同。
一、使用砂漿的工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:
3、建設(shè)單位:
4、施工單位:
5、建筑面積:
6、供貨時間:
二、材料價格明細計算表
備注:乙方保證所供材料在施工當(dāng)中不出任何質(zhì)量問題。
三、雙方職責(zé):
乙方供料及時不影響施工進度。貨至甲方施工現(xiàn)場由甲方負責(zé)裝卸。甲方指定的收貨人為。收貨人在乙方送貨單上簽字代表甲方公司行為。
四、付款方式:
按月付款:每月25日甲乙雙方核對當(dāng)月供貨量及金額,甲方于次月10日前支付上月貨款的100%。
此合同一式兩份,甲乙雙方各持一份。簽字生效。未盡事宜協(xié)商解決。
甲方簽字:乙方簽字:身份證號碼:身份證號碼:電話:電話:
______年______月______日