大病救助申請書格式
在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。下面是小編為大家整理的關(guān)于大病救助申請書格式,希望大家喜歡歡迎點擊閱讀。
大病救助申請書格式篇一
x政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫王素云,1961年到新疆工作,現(xiàn)年81歲,丈夫已去世四年,獨自一人生活。20年3月患上乳腺癌,在農(nóng)四師醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)院到石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費6萬多元,花掉了我的全部積蓄,目前,還要定期檢查長期服藥,用藥很貴;現(xiàn)在緊靠每月2千多元的退休工資來維持,再加上買藥治病,生活十分困難。 今特申請大病醫(yī)療救助。盼批準(zhǔn),萬分感謝。
申請人:
年月日
大病救助申請書格式篇二
X民政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在X土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到X廈工作,沒多久,X廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力?,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體?,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。
申請人:
年月日
大病救助申請書格式篇三
X人民政府民政所:
本人X,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里 鋪社村民。因病災(zāi)造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又于20在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:X
20年4月5日
大病救助申請書格式篇四
民政部門:
本人x,女,族,現(xiàn)年歲,家住x村。
我于20年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
大病救助申請書格式篇五
江西省農(nóng)村信用社:
我是江西科技師范學(xué)院中文系03級的貧困學(xué)生,來自九江市的一個偏僻農(nóng)村?,F(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時的學(xué)費大部分是靠親戚朋友借來的,今年要把學(xué)費交齊就更加困難了。
為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時、足額地把所欠學(xué)費交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是6000元,計劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時歸還貸款本息。同時,繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭取以優(yōu)良的成績來回報省農(nóng)村信用社對我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。
申請人:×
年月日
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