報銷醫(yī)療費申請書模板
為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。下面是小編收集到的報銷醫(yī)療費申請書模板，歡迎大家借鑒和參考。
報銷醫(yī)療費申請書模板1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫 ,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。
僅__年至__年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷醫(yī)療費申請書模板2
____醫(yī)保中心:
因本人___某種疾病需要住院，在___醫(yī)院3天的治療期間，用掉費用____元，我購買了醫(yī)療保險，現(xiàn)申請遺中心審核并進(jìn)行報銷。
特此申請
申請人:___
申請時間：20__年_月_日
報銷醫(yī)療費申請書模板3
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為__元，實際醫(yī)療費用為__元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶__元，超出部分補助金報銷80%為__元。
申請人(簽名)：___
申請時間：20__年_月_日
報銷醫(yī)療費申請書模板4
__市社會保險基金管理局__分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
申請人:___
申請日期_____
報銷醫(yī)療費申請書模板5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫___，是___學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于20__年11月份在___學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當(dāng)時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20__年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請人：___
20__年9月28日星期日
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