報銷申請書的格式
本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付。下面是小編收集到的報銷申請書的格式，歡迎大家借鑒和參考，大家一起來看看吧。
報銷申請書的格式1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫 ,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計其數(shù)。
僅__年至__年尚未報銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷申請書的格式2
___保險公司：
由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致(......什么地方)受傷，被送往醫(yī)院后共花費(fèi).....元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人：__學(xué)校__班___
申請時間：20__年_月_日
報銷申請書的格式3
____醫(yī)保中心:
因本人___某種疾病需要住院，在___醫(yī)院3天的治療期間，用掉費(fèi)用____元，我購買了醫(yī)療保險，現(xiàn)申請遺中心審核并進(jìn)行報銷。
特此申請
申請人:___
申請時間：20__年_月_日
報銷申請書的格式4
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費(fèi)用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費(fèi)用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補(bǔ)助金，請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為__元，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用為__元，醫(yī)療費(fèi)用已超出個人帳戶__元，超出部分補(bǔ)助金報銷80%為__元。
申請人(簽名)：___
申請時間：20__年_月_日
報銷申請書的格式5
深圳市社會保險基金管理局__分局：
本人___系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼________________)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?？ㄌ枺?_x_x_x_;電腦號：x_x_x_x_，20x_年x_x_登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在x_省x_市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為x_市x_x_x_院。本人于20x_年x_x_在x_省x_市x_x_x_異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費(fèi)用，請予以辦理為感!
申請人： (簽)
申請時間：20__年_月_日
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