護士資格考試輔導(dǎo)輸血注意事項
我們在輸血前必須嚴格檢查全血的外觀,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否合格,下面小編給大家分享護士資格考試輔導(dǎo)輸血注意事項,希望能夠幫助大家!
護士資格考試輔導(dǎo)輸血注意事項(篇1)
跟骨骨折為跗骨骨折中最多見者,易發(fā)生于中年男性。
由于跟骨骨折可嚴重地破壞跟距關(guān)節(jié),引起粘連和僵硬,以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等,可遺留患足疼痛和運動功能障礙,故在治療時除了明確骨折類型外,更須著重功能治療,即早期活動患足和逐漸承重步行,以達到滿意的功能恢復(fù),而不宜過分強調(diào)骨折塊的解剖復(fù)位和堅強的固定。
病人有典型的外傷史,患足承重困難和足跟疼痛,局部觸痛、腫脹和皮下淤血斑亦多明顯。
在較嚴重的壓縮骨折時,除可見到足后跟的高度變低和足跟橫徑變寬以及外踝下部正常凹陷消失外,距下關(guān)節(jié)話動亦完全喪失。
但跟骨周邊骨折僅有局部腫脹及壓痛,而距下關(guān)節(jié)活動范圍多屬正常。x線正、側(cè)、軸位片可明確跟骨的結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角和其橫徑寬度的改變。
護士資格考試輔導(dǎo)輸血注意事項(篇2)
(1)輸血前必須嚴格檢查全血的外觀,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否合格;還要認真核對患者、交叉配合報告單和待輸血液之間是否無誤,包括患者和獻血者的姓名、性別、ABO和Rho(D)血型、交叉配合試驗和抗球蛋白試驗的結(jié)果、血袋號碼、血類和血量等,并且應(yīng)該有兩人核對,準確無誤方可輸血。
(2)輸血時應(yīng)到患者床前核對病案號、患者姓名、血型等,確定受血者本人后,用裝有濾器的標準輸血器(濾網(wǎng)孔徑約為170微米,總有效過濾面積為24~34厘米2,可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白細胞和纖維蛋白)進行輸血。
(3)血液臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出,在室溫中停留的時間不得超過30分鐘。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集輸用前將血袋內(nèi)的血液輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。
(4)輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈汪射用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
(5)輸血過程應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。輸血初期10~15分鐘或輸注最初30~50毫升血液時,必須由醫(yī)護入員密切注視有無不良反應(yīng)。如果發(fā)生不良反應(yīng),須立即停止輸血并報告負責(zé)醫(yī)師及時診治,同時通知輸血科或血庫做必要的原因調(diào)查。通常,輸血不必加溫血液。
(6)輸血后將血袋保存于2~8℃冰箱24小時,以備出現(xiàn)意外情況時核查用。
(7)輸血完畢,醫(yī)護人員逐項填寫輸血反應(yīng)調(diào)查回執(zhí),并于輸血完畢后第二夭退還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)處(科),負責(zé)醫(yī)師將輸血情況記錄在病歷中。
(8)輸血完畢后,醫(yī)務(wù)人員將輸血單第二聯(lián)貼在病歷中。
護士資格考試輔導(dǎo)輸血注意事項(篇3)
(1)護理診斷所列問題應(yīng)簡明、準確且陳述規(guī)范。
(2)一個護理診斷針對一個健康問題,但一個病人可以有多個護理診斷。
(3)避免與護理目標、護理措施、醫(yī)療診斷相混淆。
(4)護理診斷應(yīng)明確相關(guān)因素,必須以所收集到的資料作為診斷依據(jù)。
(5)確定的問題必須是用護理措施能解決的問題。
(6)護理診斷不應(yīng)有易引起法律糾紛的描述。