精簡醫(yī)院工作管理制度匯編
在制定制度之前，需要對組織或團體進行全面的調(diào)查和分析，了解其當前的狀況和需求。精簡醫(yī)院工作管理制度匯編要怎么寫？接下來給大家?guī)砭嗎t(yī)院工作管理制度匯編，方便大家學習。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇1
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設(shè)備。
8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后，應(yīng)及時進行終末消毒，以便應(yīng)急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇2
(一)醫(yī)院感染概述
1.醫(yī)院感染的概念
醫(yī)院感染，也稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或醫(yī)療保健相關(guān)感染，是指住院病例在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。
2.醫(yī)院感染的種類
醫(yī)院感染的分類方法有很多種。如果根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生的部位不同，可將醫(yī)院感染共分為12類：下呼吸道、傷口、泌尿道、胃腸道、血液、皮膚軟組織、骨與關(guān)節(jié)、生殖道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼耳鼻喉和口腔感染及全身感染。
根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)生部位的不同，可將醫(yī)院感染分為呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)切口感染、血液感染等。
其中，呼吸道發(fā)生的醫(yī)院感染病例,占全部醫(yī)院感染病人的半數(shù)以上，表明呼吸道在醫(yī)院感染中具有高發(fā)的普遍特性,在醫(yī)療過程中要注意加強對這些部位保護,做好預防和消毒工作,減少引起該部位感染的操作。
可采取的措施有：保持病室內(nèi)空氣潔凈新鮮,提高機體防御能力,保護和隔離易感者;加強空氣和醫(yī)療器械的消毒滅菌處理,及時隔離感染患者,隔離傳染病患者;減少病室內(nèi)人員流動。
尿道感染主要是細菌侵入泌尿道引起的炎癥,80%的醫(yī)院的泌尿道感染與導尿有關(guān)，無菌操作不嚴格,導致導尿管污染或?qū)⒛虻劳饪谥車毦踩氚螂?長期留置導尿管,留置時間越長,感染率越高。
因此,消毒和無菌操作應(yīng)達到規(guī)范化、標準化。根據(jù)感染人群的不同可分為病人發(fā)生的感染和醫(yī)務(wù)人員感染等;根據(jù)引起醫(yī)院感染病原體來源的不同進行分類,將醫(yī)院感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染。
內(nèi)源性的醫(yī)院感染又稱自身醫(yī)院感染,是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性的醫(yī)院感染也稱交叉感染,是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。
3.醫(yī)院感染的發(fā)生原因
主要原因包括：①不合理使用抗生素和抗菌制劑;②消毒、隔離和滅菌不嚴格;③院內(nèi)交叉感染;④臨床診療方式的改變;⑤人口老齡化;⑥領(lǐng)導缺乏重視。
4.醫(yī)院感染的判斷標準
下列情況屬于醫(yī)院感染：
①無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;
②本次感染直接與上次住院有關(guān);
③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染;
④新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染;
⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染;
⑥醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。
下列情況不屬于醫(yī)院感染：
①皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn);
②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn);
③新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等;
④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。
5.醫(yī)院感染的特點
(1)醫(yī)院中病原體種類繁多、來源廣泛：近年來我國醫(yī)院感染革蘭陰性桿菌以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌為常見病原體;革蘭陽性球菌以葡萄球菌屬、腸球菌屬為主。不同年份觀察革蘭陽性球菌呈逐年增加趨勢，但革蘭陰性桿菌仍是醫(yī)院感染的主要致病菌。
(2)流行的菌株具有耐藥性，難以治療：控制病原體耐藥性的播散主要包括3個環(huán)節(jié)：減少不合理的抗生素處方;加強環(huán)境衛(wèi)生控制;監(jiān)測耐藥菌株抗性的發(fā)展趨勢。
(3)污染環(huán)節(jié)多，控制難度大：醫(yī)院作為一個特殊的環(huán)境，在從事醫(yī)療、預防、保健等工作過程中，會產(chǎn)生大量醫(yī)療廢水、廢氣和醫(yī)療廢棄物等污染物，這些污染物攜帶有大量致病微生物和化學有害物，對這些廢物的收集、處理稍有不慎，必然會危害人們的健康。
(4)易感人群集中，抵抗力低，病死率高：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著患者年齡的增大和住院天數(shù)的延長，醫(yī)院感染病死率增高。我們認為這與老年前期和老年患者往往病情較重、抗感染能力低下、住院天數(shù)延長及感染機會增加有關(guān)。
6.醫(yī)院感染的危害性
①延長住院期限，增加費用;②加重病情，增加病死率;③擴大傳播。醫(yī)院的菌株具有耐藥性，易使社會人群受到感染;④醫(yī)院中工作人員的感染問題比較嚴重，如乙型肝炎、肺結(jié)核、SARS等。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計顯示，接觸血液機會高的科室如外科、檢驗科、口腔科，乙型肝炎感染率高達30%～50%。
(二)我國醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展及監(jiān)測的常用指標
1.我國醫(yī)院感染管理的現(xiàn)狀、發(fā)展
醫(yī)院感染管理就是按照醫(yī)院在醫(yī)療、診斷過程中不斷出現(xiàn)的感染等客觀規(guī)律，運用有關(guān)的理論和方法對醫(yī)院感染現(xiàn)象進行計劃、組織和控制活動，以提高工作效率、減少感染發(fā)生。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。
我國醫(yī)院感染管理工作起步雖然較先進國家相對滯后，但是隨著醫(yī)學科學的迅速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進步，醫(yī)院感染的研究發(fā)展速度也非?？欤t(yī)院感染管理學逐步形成，并形成其自身的特點，包括明確的醫(yī)院感染管理學概念、范疇、研究內(nèi)容、基本理論和應(yīng)用實踐等，形成了一門獨立的綜合性邊緣交叉學科，主要研究醫(yī)院感染發(fā)生、發(fā)展、預防和控制的客觀規(guī)律。
我國制定了很多有關(guān)醫(yī)院感染控制和管理的規(guī)章性文件,如20__年制定的《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》。
“十一五”期間先后頒布了數(shù)十部相關(guān)文件,如《醫(yī)院感染管理辦法》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等。
標志著我國的醫(yī)院感染管理工作也已經(jīng)逐步向規(guī)范化和標準化發(fā)展。對過去一些管理規(guī)定和監(jiān)控辦法做了較大的調(diào)整和完善。在醫(yī)院管理的諸多環(huán)節(jié)中，醫(yī)院感染管理直接體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療、護理質(zhì)量，影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。
衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》中對醫(yī)院感染管理制度作了詳細的規(guī)定：
(1)醫(yī)院要認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責，是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;
(2)定期討論在貫徹醫(yī)院(醫(yī)院感染部分)的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、執(zhí)行質(zhì)量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。
(3)醫(yī)院感染管理部門：住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員，建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理程序與措施。
(4)醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進行核查。
(5)將對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報。
(6)建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳與教育。
(7)醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應(yīng)室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。
(8)執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。
(9)應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇3
1、醫(yī)院的收費由財務(wù)科、住院處、門診掛號室、收費處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費。
2、醫(yī)院各收費點的收費必須明碼標價，遵守物價管理條例，不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者，一經(jīng)查出，當事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人，少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫(yī)院。對隨意更改項目者按少收或漏收處理。
3、收費人員要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴禁與病人爭吵。收費項目必須準確，藥費填在“藥費”一欄，治療費填在“治療費”一欄，不得自行將其互換。如不按實際費用對應(yīng)填寫的，一經(jīng)查出，將嚴肅處理。
4、當日收入的現(xiàn)金當日存送銀行，除留少量定額的.零錢外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理
5、收費收據(jù)打印要求大小寫金額相符，有日期、姓名。
6、門診和住院病人退費要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。
7、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室，一律不得自行收取現(xiàn)金，否則按私設(shè)小金庫處理，一經(jīng)查出，屬個人行為者，當事人按待崗處理。如屬科室行為，科主任和護紙士長就地免職，同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇4
(一)終端劃分
按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復科、門診部，以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則，分別實施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計。
(二)方法程序
按照終端的劃分，規(guī)定專人，設(shè)置專人密碼，從各自終端輸入領(lǐng)用物資的名稱、數(shù)量，倉庫接受信息并認可后，將物資下送到所領(lǐng)科室進行簽字交接。
(三)常規(guī)物品下送時間
1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領(lǐng)用單位在前一天下午輸入)。
2、消耗品:每周二下午下送(領(lǐng)用單位在周一輸入)。
3、辦公用品:每月25號下送(領(lǐng)用單位在24日前輸入)。
4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時，使用單位派人領(lǐng)取。
(四)其他規(guī)定
1、水、電、木、五金等修理物資，經(jīng)修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后，使用科室輸入，修理人員從倉庫領(lǐng)出，待修理結(jié)束，使用科室確認簽字，修理人員將領(lǐng)料單交倉庫。
2、工作服報領(lǐng)或新領(lǐng)手續(xù)
(1)報領(lǐng)或新領(lǐng)工作服時，本人首先向所在科室負責人提出申請，病區(qū)、門診向護士長，其余科室向科長、主任申請，并填寫《工作服報領(lǐng)(新領(lǐng))審批表》。
(2)科室負責人審批同意后，從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的名稱、數(shù)量，倉庫接受信息并認可后，本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關(guān)手續(xù)。
(3)倉庫保管員接到領(lǐng)用單位輸入的領(lǐng)用信息和《審批表》后，若無疑義，辦理相關(guān)手續(xù);若有疑義，報請后勤管理科進行審批后，按審批意見辦理。
(4)本人直接從倉庫領(lǐng)取簽字。
(5)工作服報領(lǐng)時間:每月的10號、20號、30號。
3、如領(lǐng)用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時，要及時同倉庫電話聯(lián)系，待購進入庫后再輸入領(lǐng)取。
4、新領(lǐng)、報領(lǐng)的物資，實行先審批或鑒定簽字后，再行辦理領(lǐng)出手續(xù)。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇5
1、嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。
2、嚴禁私自收費，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除當事人當月獎金，并處以所收取費用的5倍罰款，同時給予科主任2倍連帶責任罰款，再次發(fā)現(xiàn)給予開除處理。
3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治，如患者確需到外院檢查、診治者，必須報請院長院長批準后方可執(zhí)行，否則，違反一次罰款300元。
4、嚴禁私自對親屬、患者進行免費檢查。未經(jīng)院長允許，如有私自檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，給予當事人處以該費用的3倍罰款，同時給予科主任1.5倍連帶責任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的，都必須經(jīng)過院長院長簽
字同意后方可優(yōu)惠（注：直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母，其他親屬關(guān)系不屬于直系家屬范圍）。
5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應(yīng)商的紅包、回扣，發(fā)現(xiàn)一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。
6、嚴格禁止酒后上崗，因工作、公務(wù)活動需要午間飲酒，須經(jīng)主管院長同意，中層以上人員須經(jīng)院長同意。違反此項規(guī)定者，發(fā)現(xiàn)一次罰款500元；第二次再違犯者加罰1.5倍，第三次開除。對飲酒后影響工作，造成醫(yī)療事故（含交通事故）的，除給予經(jīng)濟處罰外，造成的所有后果均由本人全部負責，院方不承擔任何責任。
7、禁止在辦公室內(nèi)、辦公區(qū)和值班室抽煙，發(fā)現(xiàn)違反此項規(guī)定人員每次罰款20元。
8、工作時間堅守崗位，不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗；嚴格禁止在電腦上做與工作無關(guān)的事情、禁止玩弄手機；違犯一次罰款100元，違犯多種情況者疊加處理，情節(jié)嚴重者解聘處理。
9、在任何情況下，無論工作人員是否有理，都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵，否則，視情節(jié)決定給予嚴肅處理。
10、嚴格執(zhí)行首問負責制，做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂，不得以任何形式推諉患者，發(fā)現(xiàn)一次給予經(jīng)濟處罰100元。
11、應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的各類活動，無故不參加者每
次罰款100元。
12、愛護公共財產(chǎn)，凡因個人不負責任造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，除賠償損失外，給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰或行政處罰。
13、注意保持工作地點及其它公共場所的環(huán)境衛(wèi)生，人人有責。
14、不得在公共場所會私客，不準聚眾聊天、不準上班時間帶領(lǐng)孩子，不準帶領(lǐng)無關(guān)人員進入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。
15、因工作需要，崗位調(diào)整，被調(diào)員工自接到人事部門調(diào)動通知后，在要求時間內(nèi)辦完交接手續(xù)，前往新的科室崗位報到。不準擅自自行調(diào)動崗位。
16、必須24小時內(nèi)保持手機通訊暢通；外出離開縣域境內(nèi)者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經(jīng)濟處罰50元。
17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇，也不得相互交談，否則，給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇6
1、急診科應(yīng)與曾通門診分開，自成體系，設(shè)單獨入口。
2、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標準和各項制度，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。
3、急診科主任為感染管理第一責任人，成立醫(yī)院感染管理責任制，各級各類人員明確在預防和控制醫(yī)院染管理工作中的責任并切實履行職責。
4、成立感染管理小組，定期對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行檢查，每季度召開會議，進行醫(yī)感相關(guān)知識學習一次。
5、建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)指定隔離診室診治，已被污染的區(qū)城及時消毒。
6、工作人員上班時著裝規(guī)范，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒
7、保持各診室內(nèi)空氣流通，定時開窗通風；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時消毒。
8、嚴格守無菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的.物品，應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存。
9、使用中的消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄；定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。
10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復使用，使用后應(yīng)分類放置。
11、不同區(qū)域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標識明顯，實行顏色標記，定點放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。
12、1）各種急診監(jiān)護儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時清潔和消毒。
2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應(yīng)每日清潔，必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。
3）當?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯20__－5000g/L消毒液的抹布覆蓋。
4）一般診療用品如血壓計、聽診器應(yīng)保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。
13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運等交接登記工作，實行雙簽名，交接登記保存三年以上。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇7
（一）感染管理的組織機構(gòu)
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機構(gòu)。它的主要任務(wù)是實施感染控制和管理計劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務(wù)副院長兼任，其他成員為有關(guān)學科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領(lǐng)導下的，直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導的專職機構(gòu)。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔任，也可指定專人管理。
（二）各級感染管理組織職責
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責
①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導下，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實。
②、負責醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測，結(jié)合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務(wù)人員（包括護士、清潔工）進行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員，認真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實。
③、及時發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標本，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達100%（其他感染的病原送檢率須達60%），填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告，使院內(nèi)感染漏報率<20%，采取控制措施。
④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議，并進行有關(guān)方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%。
（三）醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品，均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
②、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌，滅菌首選物理滅菌法，如壓力蒸汽滅菌（如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等）、干熱滅菌（油、粉、膏）；不耐熱、不耐濕物品可選用化學消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）、2%的戊二醛浸泡滅菌等；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學方法。
③、化學消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
⑤、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進行終末消毒，干燥保存；氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。
⑥、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達到以下要求：
1>用流動水洗手,開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。
2>清潔劑應(yīng)保持清潔、干燥。
3>擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。
2、一次性使用無菌醫(yī)用器具的管理
①、醫(yī)院感染管理科（辦公室）負責對本單位一次性使用無菌醫(yī)用器具的采購、使用管理及回收處理進行監(jiān)督，并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進行監(jiān)測。
②、醫(yī)院所購一次性使用無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有中華人民共和國醫(yī)療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。
③、醫(yī)院采購部門每次購置必須進行質(zhì)量驗收，定貨合同、發(fā)貨地點及貸款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗每一批號產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期及失效期，隨機進行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。
④、醫(yī)院采購部門專人負責建立登記帳冊，記錄每次定貨與到貨時間、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
⑤、嚴格保管，庫房庫存，陰涼干燥，通風良好，存放于地板架上，離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門。
⑥、使用科室不得擅自購進、更換一次性使用醫(yī)療器具，對一次性使用醫(yī)療器具應(yīng)計劃領(lǐng)取，使用前檢查單包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
⑦、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，物理性、化學性變化，感染或有關(guān)醫(yī)療事件，必須留下樣本，按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果；所涉及一次性無菌醫(yī)用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等，及時上報。
⑧、一次性使用注射器、輸液（血）器等無菌醫(yī)用器具用后，實行無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場。
3、抗菌藥物應(yīng)用的管理
①建立健全全院抗菌藥物應(yīng)用的管理網(wǎng)絡(luò)，加強抗菌藥物應(yīng)用的宏觀調(diào)控和管理。
②根據(jù)本院用藥特點制定相應(yīng)的《抗菌藥物應(yīng)用管理制度》。
③定期組織抗菌藥物應(yīng)用的相關(guān)人員、管理人員進行有關(guān)有針對性的培訓。
④醫(yī)院應(yīng)指定一名抗菌藥物專家或有抗菌藥物應(yīng)用經(jīng)驗的醫(yī)師，負責全院抗菌藥物應(yīng)用的管理與咨詢。
⑤對各級醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員和管理人員的抗菌藥物應(yīng)用管理的要求：
1>、上述人員應(yīng)主動學習抗菌藥物應(yīng)用的知識，并接受相關(guān)的培訓。
2>、醫(yī)師應(yīng)掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論知識，用藥前應(yīng)送標本，根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果、藥代動力學、藥效動力學和藥物經(jīng)濟學等，嚴格掌握適應(yīng)癥，合理選用藥物。
3>、護士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)；積極配合醫(yī)師做好各種細菌培養(yǎng)標本的留取和送檢工作，提醒醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物前，原則上都應(yīng)送細菌培養(yǎng)標本。
4>、藥房應(yīng)執(zhí)行抗菌藥物管理的規(guī)章制度；定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。
5>、管理部門按照抗菌藥物的管理制度定期進行核查與信息反饋；微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實驗結(jié)果，以供臨床選藥參考。
⑥醫(yī)院應(yīng)對抗菌藥物應(yīng)用率進行統(tǒng)計，應(yīng)用率應(yīng)逐年降低，力爭低于50%。
⑦有條件的單位應(yīng)開展抗菌藥物應(yīng)用管理的科研工作。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇8
為了加強勞動紀律的管理，嚴格考勤制度，建立醫(yī)院良好的工作秩序，做到有章可循，特制定本辦法。
第一條考勤方法及注意事項
第一項全院員工根據(jù)科室和崗位實際情況，具體安排上下班時間和周休息日。第二項實行全院員工上下班打卡考勤制度，員工每日在各科班次規(guī)定作息時間內(nèi)，嚴格按醫(yī)院的規(guī)定進行上下班打卡。工作中不得隨意外出，如遇特殊情況上報科室負責人，方可離崗。
第三項員工上下班不得遲到、早退或曠工，未按時打卡者視為遲到。第四項員工因工出差，憑《出差單》到院辦公室核實考勤情況。
第六項各科室負責人應(yīng)在每周日下午前將下周排班表報院辦公室。認真、及時、準確記錄員工的出勤情況。每月考勤表于次月3-5日前交院辦公室。
第八項院辦公室在每月5日前將全院本月總排班表打印上報財務(wù)科。并妥善保管各種休假憑證。檢查上班員工的簽到情況，如實記錄存在的問題。
第二條考勤處罰管理
第一項上下班遲到或早退，累計三次按曠工半天處理。
第二項一次性遲到或早退超出30分鐘時，由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛后果自負。第三項忘記簽到者，應(yīng)寫出書面說明經(jīng)院領(lǐng)導簽字后交院辦公室登記。
第三條假期管理
第一項請假：職工請假需到各部門填寫請假條。請假一天，由科主任批準，并報院辦備案，曠工一天，待崗學習，扣三天應(yīng)得工資。曠工三天或累計三天者，報上級有關(guān)部門處理。
第二項員工因特殊情況無法事先辦理請假手續(xù)和及時到醫(yī)院上班，應(yīng)提前30分鐘電話征得科室主任的批準，回院后，當天辦理補假手續(xù)，否則，按曠工處理。第三項員工請假后，因特殊情況需申請續(xù)假的，必須在假期滿前一天向科領(lǐng)導提出續(xù)假申請，經(jīng)分管院長批準后方可續(xù)假。若無法事先辦理續(xù)假手續(xù)，應(yīng)先口頭征得科領(lǐng)導同意后方可續(xù)假。回院后，須補辦續(xù)假手續(xù)，若逾期不歸，一律按曠工處理。
第四項員工請假結(jié)束回醫(yī)院后，應(yīng)及時到院辦公室銷假，沒有及時銷假者，后果自負。
第五項休假：醫(yī)院實行每月休息4天和享受國家規(guī)定的節(jié)假日的休息制度。國家規(guī)定的節(jié)假日和每月的休息日，由醫(yī)院和科室安排員工休息，積假不得跨季度休息。
第六項婚假：員工結(jié)婚，可享受七天假期(外省員工扣除路途時間)，晚婚假期按國家規(guī)定執(zhí)行。休假期間，發(fā)給基本工資，不享受效益工資。
第七項喪假：直系親屬去世當天至直系親屬去世安葬后3天，發(fā)給基本工資。第八項產(chǎn)假：員工產(chǎn)假為90天，發(fā)放基本工資。
第四條加班管理
第一項加班種類。1、節(jié)日加班;2、周日加班;3、夜班{含總值班};4、臨時加班。
第二項加班調(diào)休和工資的補貼
1、凡遇到需要加班的時間，應(yīng)事先通知加班人員。醫(yī)院因特殊情況安排加班者必須按時到崗，否則按曠工一天處理。
2、加班人員的積休，原則上予以調(diào)休，并在當季休完，否則做清零處理;
3、法定節(jié)假日加班者，如不愿調(diào)休者，可予以相應(yīng)的加班補貼，補貼標準按每天100元。平時加班按80元/天計算。聘用人員按50元/天計算。并由加班者和科室負責人或相關(guān)領(lǐng)導簽字認可。
第五條上班制度
第一項若醫(yī)院上班職工一月內(nèi)無任何請假，發(fā)給滿勤工資50元。
第二項
1、衛(wèi)技人員上班應(yīng)著裝整潔，并佩帶胸牌、護士帽等。
2、規(guī)范服務(wù)用語與行為規(guī)范。若發(fā)現(xiàn)上班醫(yī)師故意無理取鬧與病人發(fā)生爭吵，扣取當班醫(yī)師30元。發(fā)現(xiàn)三次待崗一月。三次以上報衛(wèi)生局處理。
3、盡量簡化流程，方便患者，能提供簡單便民措施。
4、新農(nóng)合按制度操作。
5、科室標志醒目，急診電話上墻。
6、開展健康教育宣傳欄。
7、常見藥品價格與醫(yī)療收費標準上墻。
8、抓好院容院貌的整潔。
9、上班不準穿拖鞋，配帶任何首飾、一均發(fā)現(xiàn)一次扣30元。
10、上班期間不準做以上班無關(guān)的其它事項，一均發(fā)現(xiàn)，扣30元/次。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇9
為了加強勞動紀律的管理，建立醫(yī)院良好的工作秩序，嚴格考勤制度。全院干部職工均實行上、下班指紋打卡制度，做到有章可循，有據(jù)可查（高薪聘請、外聘專家除外）。
1、在當月正常出勤前提下，無特殊情況，本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天；值班人員除下夜班休息外，當月調(diào)休假1天；法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天）。各科室根據(jù)科室工作和崗位實際情況，合理安排調(diào)休日，當月休息日未休完者下月不累計。
2、員工上下班不得遲到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按時在指紋簽到機打卡者視為遲到，未經(jīng)批準提前下班者視為早退。
3、因公出差、學習、下鄉(xiāng)，誰主導誰負責該項工作人員考勤統(tǒng)計、并簽字，于該項活動結(jié)束后上報辦公室備案核實考勤情況。
4、胸牌編號、職務(wù)由院辦統(tǒng)一核定，上班時間應(yīng)予以佩帶規(guī)范，一次未佩帶，罰款10元。
5、各科室主任、護士長應(yīng)認真、及時、準確記錄員工的出勤情況，在次月3號前將《科室人員考勤表》上報辦公室與指紋打卡機核實核對。
6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查，并不定期
抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的打卡情況，如實記錄存在的問題，及時糾正解決。
7、享受保險金的職工須符合：單月工作滿20天（含20天）以上，醫(yī)院部分全額交款；單月工作不滿20天（不含20天）以下，醫(yī)院部分按日核算金額交款；育齡人員在院長簽批產(chǎn)假假期內(nèi)，醫(yī)院部分全額交款，否則，醫(yī)院不為其繳納保險金；
8、福利。月福利：未超出常規(guī)調(diào)休日，當月無違紀現(xiàn)象，可享受醫(yī)院月福利待遇。年終福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，除常規(guī)假期外，年度請假累計未超出30天，無違紀、無受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，年度內(nèi)請假累計未超出30天，即可享受醫(yī)院其他福利。
9、上下班遲到或早退，在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元；超過10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元，超過30分鐘以上給予罰款100元。
10、曠工半天扣1天薪金，另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金，另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金，另加罰金500元;連續(xù)曠工達3天以上者，按自動離職處理，且不計發(fā)當月工資和獎金。半年內(nèi)累計曠工5天以上（含五天），按自動離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎金。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇10
總則
為維護某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展，特制定本制度。
一、本制度適用于中心的所有人員，包括：中心運營總監(jiān)、業(yè)務(wù)主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。
二、中心運營總監(jiān)實行聘任制，聘任期限以公司考核為主。
三、前期中心業(yè)務(wù)主管以保底工資為主。后期底薪加提成。
四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構(gòu)成：
1、基本月薪；
2、績效月薪；
3、獎勵月薪；
4、法定福利和保險；
5、培訓、考核優(yōu)秀者獎勵。
薪酬管理辦法
五、基本月工資：
1、以每個月10號發(fā)放，按時核發(fā)；
2、月基本工資的初始核定以個人學歷、職稱、工作能力、勞動力市場價格、整形醫(yī)院人力資源政策為基礎(chǔ)；
3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現(xiàn)行標準進行核定；
、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調(diào)整。
六、績效月薪：
1、在每月結(jié)束后，根據(jù)考核評價結(jié)果進行核定，在次月十號一次性核發(fā)；
2、任職不滿一個月者按實際天數(shù)進行核定。
七、考試獎金：每月進行一次口腔業(yè)務(wù)與營銷服務(wù)考試。按末位淘汰制度實行，連續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現(xiàn)金。
八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：
1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴重者；
2、辭職或辭退者；
3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題，但對當前中心業(yè)績帶來不利影響者；
4、透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者；
5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權(quán)在口腔運營總監(jiān)處；
九、口腔中心的所有人員不享受雙休日，國家法定假期等。福利保險
十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險，其享受內(nèi)容和享受標準按國家有關(guān)規(guī)定處理。
十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險，但中心若發(fā)生經(jīng)濟效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。
十二、福利保險中心負責60%。個人負責40%。
十三、國內(nèi)進修學習：
1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者，考核結(jié)果良好者，可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。
2、中心員工績效考核優(yōu)秀者，運營總監(jiān)可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。
附則
十四、本規(guī)定未盡事項，另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應(yīng)條款。
十五、本規(guī)定的解釋權(quán)在中心人力資源部。
十六、醫(yī)院上班時間暫定為早上8：00--11：30。下午1：30--6：00.每星期天休息，醫(yī)護可以根據(jù)實際情況進行調(diào)休。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇11
門診工作制度
1、門診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制，對病人要進行認真檢查，簡明扼要規(guī)范準確地記載病歷。
3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告及門診日志的記載工作。
4、門診醫(yī)務(wù)人員要做到認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防差錯事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進行搶救治療，必要時可就近轉(zhuǎn)診。
6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則，認真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟的治療方法科學、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟負擔。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，衣帽整齊，堅守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
6、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關(guān)部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
護士崗位職責
1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認真負責、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，認真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達到及時、有效、安全。
5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行妥善處理。
6、凡應(yīng)做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補充藥品需要。
8、做好處方的核價、收費等工作。
9、努力學習醫(yī)學護理知識、熟練掌握護理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)學文書書寫保管制度
1、醫(yī)師診療患者時要認真進行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結(jié)果應(yīng)記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。
3、藥物過敏者，應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者，應(yīng)在欄內(nèi)寫“未發(fā)現(xiàn)”。
4、醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。西藥、中成藥處方每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。
9、開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機構(gòu)主管領(lǐng)導批準、登記備案，方可銷毀。
消毒管理制度
1、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收，并做好相關(guān)記錄。
3、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應(yīng)重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時向相關(guān)部門報告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、對患者熱情體貼，做到注射認真細致，嚴格執(zhí)行處方查對制度。
3、密切觀察患者注射后的&39;情況，如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時處置，必要時報告醫(yī)師，防止差錯事故發(fā)生。
4、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時應(yīng)做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置，定期檢查并及時補充更換。
6、換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。
7、嚴格執(zhí)行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責任報告人。
2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細、完整、字體清楚。
3、責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。
4、責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施，嚴防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。
6、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。
7、責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運，生活垃圾用黑色袋裝運。
3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當有明顯的警示標識和警示說明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標簽上注明，進行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒，不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過的一次性物品不得重復使用，放入專用收集袋進行集中處置，嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇12
20__年7月25日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)[20__]67號），指出現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度是我國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分，要堅持以人民健康為中心、堅持公立醫(yī)院的公益性、堅持政事分開、管辦分開、堅持分類指導、鼓勵探索創(chuàng)新的基本原則，到_年基本建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度。這指明了建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度的具體方向。
1建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度，需要進一步加快政府衛(wèi)生管理體制改革，轉(zhuǎn)變政府職能，推進政府依法行政
一是要與社會主義市場經(jīng)濟體制的要求相適應(yīng)，通過發(fā)揮政府宏觀調(diào)控“有形的手”的作用，解決現(xiàn)代醫(yī)院管理中的“缺位”和“越位”現(xiàn)象，不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，合理調(diào)整資源配置結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的公平、可持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求[1]。二是制定合理的衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化和調(diào)整公立醫(yī)療機構(gòu)的布局，不斷促進衛(wèi)生資源共享，從而促進資源使用率和服務(wù)質(zhì)量的提高。政府在衛(wèi)生管理體制改革中，要尊重市場經(jīng)濟規(guī)律和醫(yī)療服務(wù)特點，加強對各類醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營服務(wù)行為的監(jiān)督管理，不斷規(guī)范各級醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營活動[2-5]。三是進一步明確政府衛(wèi)生管理責任，構(gòu)建政府、市場、醫(yī)療機構(gòu)等各利益主體的關(guān)系。政府在衛(wèi)生管理工作中，不僅要充分發(fā)揮行政手段作用，通過綜合使用行政、經(jīng)濟、法律等手段管理醫(yī)院。通過制定行業(yè)準入標準，對醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員以及衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面加強監(jiān)督管理，不斷對衛(wèi)生服務(wù)行為進行規(guī)范。積極探索現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革，實行自主管理、自我約束、自我發(fā)展的經(jīng)營模式[6]。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入市場競爭機制，不斷激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)運行機制的活力。
2建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度改革，要改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，推進公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)
目前，我國醫(yī)院還沒有真正實現(xiàn)自主管理、自主發(fā)展和自我約束的法人實體，在經(jīng)營管理上普遍存在著負盈不負虧現(xiàn)象。公立醫(yī)院的運行機制上，由于實行傳統(tǒng)的人事制度和分配模式，導致公立醫(yī)院運行機制不靈活、資源利用效率不高等問題突出[7-8]。一是公立醫(yī)院管理體制改革的核心和基礎(chǔ)是產(chǎn)權(quán)制度改革。目前，公立醫(yī)院在發(fā)展中遇到的主要瓶頸是在產(chǎn)權(quán)管理上界定不明晰。建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度，改革完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，就是要進一步規(guī)范產(chǎn)權(quán)制度，制定出臺相應(yīng)的管理規(guī)范，通過股份制、股份合作制、內(nèi)部職工持股、組建醫(yī)院集團等形式，明晰所有權(quán)和財產(chǎn)權(quán)等，逐漸實現(xiàn)醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的分離，公立醫(yī)院的獨立運行經(jīng)營[9]。二是建立適應(yīng)市場經(jīng)濟體制要求的現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度，實現(xiàn)企業(yè)自主管理、自負盈虧、自我發(fā)展、自我約束的市場競爭主體，需要不斷完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營模式的發(fā)展方向是進行自主化的醫(yī)院管理模式，在醫(yī)院管理中堅持政企分開、政事分開。在醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)中，通過建立管理委員會、理事會或董事會等，在其領(lǐng)導下實行院長負責制，其中管理委員會、理事會或董事會在成員選擇上既要吸收衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導，同時，也要按照一定的條件，公開選聘一定的居民代表、醫(yī)務(wù)專家代表以及醫(yī)學專家等，通過賦予院長充分的自主權(quán)，院長直接對管理委員會等負責，從而將醫(yī)院的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)進行分離[10-12]，以制度化的.規(guī)范，約束醫(yī)院的經(jīng)營行為，有利于提高醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，有利于增強現(xiàn)代醫(yī)院的市場競爭力。
3建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度，必須引入市場競爭機制，為現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境
一是鼓勵和支持民辦醫(yī)院的發(fā)展，通過建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式多元化競爭格局，有利于提供完善基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)水平。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要是以公有制經(jīng)濟為主，醫(yī)院的創(chuàng)立、運行主要是政府進行管理。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷提高，公立醫(yī)院已不能滿足人們的需求。這時候，鼓勵、支持和引導民辦醫(yī)院發(fā)展，形成民辦醫(yī)院與公辦醫(yī)院共同發(fā)展的現(xiàn)狀，以此建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)所有制形式的多元化競爭格局，通過對醫(yī)院的藥品價格、服務(wù)質(zhì)量等方面進行監(jiān)督管理，規(guī)范公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院的發(fā)展，從而營造公平有序的競爭環(huán)境，共同為人民身體健康保駕護航。二是通過完善醫(yī)院發(fā)展的各項法律法規(guī)、投資融資政策等，并在稅收和價格政策上進行引導，一方面，在公立醫(yī)院的改造上吸引更多社會資本參與，另一方面，在民辦非營利性醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中，通過吸收銀行、企業(yè)或個人資金以長期借貸的形式投入到口腔、慢性病、嬰幼兒保健等服務(wù)能力較弱的公立醫(yī)院中，建立和發(fā)展非營利性的?？漆t(yī)療機構(gòu)[13]。通過雙管齊下，促進公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革和非營利性民辦醫(yī)院的發(fā)展，使投入集中到更需要的環(huán)節(jié)，如醫(yī)療保健、貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療救助等方面，促進基本醫(yī)療服務(wù)的高效發(fā)展，不斷滿足人民群眾對基本醫(yī)療服務(wù)的多樣化需求[14]。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進行深水區(qū)和攻堅期，迫切需要建立現(xiàn)代最新醫(yī)院管理制度，通過推進政府職能轉(zhuǎn)變，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中依法行政，改變傳統(tǒng)醫(yī)院管理中的“缺位”、“越位”現(xiàn)象，同時，建立完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進一步促進產(chǎn)權(quán)分離，明確權(quán)責關(guān)系。此外，加強政府的監(jiān)督管理作用，在現(xiàn)代醫(yī)院管理中引入競爭機制，形成多元化的競爭格局，實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇13
為了進一步貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)管理政策、規(guī)范醫(yī)療價格收費、加強醫(yī)療服務(wù)收費管理，特制定本制度。
一、醫(yī)院物價管理小組負責醫(yī)院物價管理，工作管理小組成員為所在科室物價員。加強內(nèi)部約束機制，物價管理人員各盡其職，層層把關(guān)，保障醫(yī)院物價管理工作順利進行。
二、認真遵守《中華人民共和國價格法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項物價管理規(guī)定，并接受上級物價主管部門對我院物價工作的監(jiān)督檢查。
三、本院藥品價格、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)收費標準按照以下文件規(guī)定。各科室必須認真執(zhí)行，不得自立收費項目、自定收費標準，不得多、漏收費。
1、藥品、醫(yī)用耗材執(zhí)行招標采購。
2、根據(jù)《___市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品、醫(yī)用耗材采購供應(yīng)管理辦法試行》文件規(guī)定，本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。
3、醫(yī)療服務(wù)收費按照___市物價局、衛(wèi)生局規(guī)定的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容及價格標準執(zhí)行。
4、參加___市基本醫(yī)療保險的患者就醫(yī)，符合報銷的按照___市醫(yī)療保險處的有關(guān)政策、規(guī)定執(zhí)行。
四、凡患者需用的___市衛(wèi)生局、物價局規(guī)定不允許醫(yī)院收費的醫(yī)療耗材、器械等，各科室不得自行銷售上述物品，不得為其他單位代銷商品。
五、我院收費工作由財務(wù)室負責，各科室不得以任何理由向患者收取費用。
六、加強對計算機價格管理系統(tǒng)的維護，按照物價主管部門的相關(guān)規(guī)定及時調(diào)整價格。
七、設(shè)置醫(yī)藥價格滾動屏、基本醫(yī)療項目價格表，標價內(nèi)容準確、規(guī)范。為患者出示醫(yī)藥價費消費清單，對患者有關(guān)物價的咨詢耐心解釋。
八、建立投訴接待制，公布物價員姓名、咨詢與投訴電話，設(shè)置物價投訴箱，對患者投訴認真處理，及時回復并保存好投訴記錄。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇14
一、全院實行：
“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機制。
二、科主任、護士長聘用制度：
㈠各科主任、護士長于每年12月初寫出個人本年度工作述職報告，在醫(yī)院組織的`全體科主任、護士長會議上做匯報，并將個人述職報告上交院辦公室。
㈡醫(yī)院每年組織有關(guān)人員深入到職工中從德、能、勤、績、廉等方面通過民主測評打分、征求職工意見建議、考試等方式對科主任、護士長進行考核，將考核結(jié)果記錄在案并公示。
㈢院長每3年根據(jù)每年科主任、護士長的考核結(jié)果和平時的管理能力、技術(shù)能力、工作成效等對科主任、護士長進行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的職務(wù)實行全院范圍競聘上崗制(詳見醫(yī)院“中層干部及后備人才競聘上崗制度”)。
三、職工聘用制度：
每年底對全院職工從德、能、勤、績、廉等方面進行考核，評出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格等次，由院長和各科主任、護士長根據(jù)考核等次和平時的工作表現(xiàn)、技術(shù)水平、工作成績等每兩年進行聘用一次。無科室聘用的人員待崗，自行在院內(nèi)外聯(lián)系接收單位。
四、重點崗位人員聘用制度：
藥械科、總務(wù)科、財務(wù)科等有關(guān)崗位的人員醫(yī)院每年底從德、能、勤、績、廉等方面進行考核，考核合格者每年聘用一次；藥械科主任、庫房保管、各藥房小組長原則上每兩年輪崗一次。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇15
醫(yī)院感染管理工作制度做好預防醫(yī)院感染的管理工作，主要取決于行之有效的科學管理制度。有關(guān)控制感染的規(guī)章制度，上級的規(guī)定文件很多，在制定時必須注意不但要從現(xiàn)實條件和可能性出發(fā)，使規(guī)章制度切實可行，而且要視具體情況來制定規(guī)章制度，以利于執(zhí)行和檢查。同時還要根據(jù)實際情況的變化和科學技術(shù)的發(fā)展在執(zhí)行過程中不斷修正和完善。
一、醫(yī)院感染管理制度
1、醫(yī)院要認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員，并認真履行職責。
3、醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并作為醫(yī)院評審的重要條件，定期或不定期進行核查。
4、對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進行定期考核與評價。
5、建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳教育。
6、醫(yī)院須建立特殊區(qū)域（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等）保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施，定期檢查。
7、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。
二、醫(yī)院感染控制制度
（一）醫(yī)院感染的預防
1、健全管理機構(gòu)（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室管理小組）。
2、健全各級醫(yī)院感染管理人員職責。
3、完善醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
4、壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應(yīng)每鍋進行，并詳細記錄。化學監(jiān)測應(yīng)對每個消毒包進行，手術(shù)包尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進行B—D試驗。生物監(jiān)測應(yīng)每月進行，新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測，合格后才能使用；對擬采用的新包裝容器、擺放方式及特殊滅菌工藝，也必須先進行生物監(jiān)測，合格后才能使用。干烤箱進行工藝監(jiān)測和生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時檢修并復查滅菌效果。
5、環(huán)氧乙烷氣體滅菌：必須每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測。
6、消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療用品的進貨、使用及用后處理必須嚴格遵守《消毒管理辦法》和有關(guān)的規(guī)章制度。
7、使用中的消毒劑、滅菌劑：應(yīng)進行生物監(jiān)測和化學監(jiān)測。
（1）生物監(jiān)測：消毒劑每季度一次，其細菌含量必須≤l00cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑：每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。
（2）化學監(jiān)測：應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒液每日進行監(jiān)測（試紙）；滅菌劑，如戊二醛每周監(jiān)測（試紙）。
8、手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、透析室、母嬰室、新生兒室、骨髓移植室、ICU室、供應(yīng)室的無菌區(qū)及治療室、換藥室等重點部門對其空氣、物體表面、醫(yī)護人員手每月做檢測。
9、醫(yī)院感染管理科對消毒藥械、一次性無菌醫(yī)療物品及衛(wèi)生用品的進貨證件、儲存、使用情況及一次性無菌醫(yī)療物品用后的處理、消毒效果和環(huán)境等進行監(jiān)督、檢查。
10、合理使用抗菌藥物，l臨床監(jiān)測醫(yī)師、護士每月對本科用藥情況進行監(jiān)測，藥劑科、感染管理科有計劃地進行調(diào)整、分析并提出建議。
11、感染管理科監(jiān)測醫(yī)院感染情況并進行專題研究，提出改進措施。
12、醫(yī)護人員必須嚴格遵守無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度，并做好自身防護。
（二）控制措施
1、各科監(jiān)測醫(yī)護人員必須執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測、報告制度。
2、醫(yī)院發(fā)生感染流行或暴發(fā)，感染管理科應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長，并通報相關(guān)部門。
3、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查，對感染患者進行隔離并采取相應(yīng)消毒措施，切斷感染途徑。
5、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進行管理和報告。
6、醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調(diào)查處理，證實流行或暴發(fā)，計算罹患率，查找感染源，查找引起感染的`原因，制定、組織落實的控制措施及分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報告。
7、調(diào)查報告及時報主管院長，以便進一步采取措施。
8、其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應(yīng)措施。
三、醫(yī)院感染管理培訓制度
（一）目的
1、有效地預防醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護人員健康。
2、提高醫(yī)護人員預防意識。
3、更新有關(guān)預防醫(yī)院感染的知識。
（二）培訓人員
1、全院醫(yī)護人員，重點為全院監(jiān)測醫(yī)生、護士。
2、新畢業(yè)大學生、中專生及其他人員的崗前培訓。
（三）培訓時間
1、監(jiān)測員每年1～2次。
2、醫(yī)護人員及其他人員每年1次。
3、遇有新知識、新問題隨時進行培訓。
（四）培訓內(nèi)容
1、有關(guān)衛(wèi)生部門的法規(guī)、制度。
2、醫(yī)院消毒隔離制度及醫(yī)院感染的診斷標準。
3、醫(yī)院感染與抗菌藥物的合理應(yīng)用。
4、微生物與醫(yī)院感染。
5、有關(guān)的新業(yè)務(wù)、新知識。
6、正確洗手、采樣方法和注意事項。
7、預防醫(yī)院感染的重要性。
8、監(jiān)測中的問題與注意事項。
9、參加各種學會和疾病控制中心舉辦的業(yè)務(wù)培訓的內(nèi)容。
10、醫(yī)療廢棄物的處理。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇16
一、堅守工作崗位，做好本職工作；
二、搞好水房、電房管理，加強安全防范措施，杜絕事故發(fā)生，保證各部門水、電的供給；
三、維修人員要定期下病房和門診，對水、電進行維修，保證醫(yī)院各部門電通水通，不漏水漏電；
四、加強對水、電材料管理，建立維修派工單和領(lǐng)取材料單制度，做好統(tǒng)計工作；
五、夜間值班人員要認真負責，堅守崗位，做到隨叫隨到，做好值班記錄和交接班工作；
六、大力宣傳節(jié)約用水、用電，節(jié)約原材料，修舊利廢，更好的.為醫(yī)療服務(wù)。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇17
1、醫(yī)院固定資產(chǎn)實行歸口(即后勤、設(shè)備科、圖書室)管理，分級負責，責任到人的管理責任制(貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立技術(shù)檔案和維護保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度)。
2、固定資產(chǎn)實行三級賬卡制，財務(wù)處設(shè)置固定資產(chǎn)總賬，后勤、設(shè)備、圖書的財產(chǎn)物資會計分門別類地設(shè)置固定資產(chǎn)明細賬，使用科室兼職人員建卡片賬(臺賬)(固定資產(chǎn)總賬科目的登記內(nèi)容及方向，要與明細科目的登記內(nèi)容、記賬方向完全一致)。各科密切配合，定期或不定期清點實物，核對賬目，要求賬物相符，防止物資積壓、損壞、變質(zhì)、被盜等情況的發(fā)生，積極指導協(xié)助有關(guān)人員管好、用好固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)的范圍，主要指建筑物和使用年限在一年以上、單項價值在規(guī)定起點以上的設(shè)備裝具、醫(yī)療器械儀器設(shè)備。具體標準:通用設(shè)備單價在500元以上，業(yè)務(wù)技術(shù)專用設(shè)備單價在800元以上，耐用時間在一年以上;單價在20元以上，耐用時間在一年以上的大批同類物資設(shè)備也屬固定資產(chǎn)范圍，應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。
4、固定資產(chǎn)的分類歸口管理
①房屋、建筑物及其各種附屬設(shè)施，各種車輛、機電設(shè)備、鍋爐、水暖、電器、家具、被服及有關(guān)設(shè)備等，歸后勤管理。
②醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、電子儀器、電腦、錄相設(shè)備及有關(guān)醫(yī)療、教學、科研、專用設(shè)備等，歸設(shè)備科管理。
③圖書雜志及重要文獻資料，歸圖書室管理。
5、管理科室對各種固定資產(chǎn)要切實加強管理，記好明細賬，嚴格執(zhí)行采購、驗收、出入庫、調(diào)撥、變價、報損、報廢等手續(xù)。對調(diào)入、捐贈或加工自制設(shè)備，亦應(yīng)及時辦理編號建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù)，并根據(jù)憑證或合理作價，載入固定資產(chǎn)總賬和明細分類賬內(nèi)。
6、各科增設(shè)家具、設(shè)備、儀器時，均需事先按規(guī)定(或計劃)作出計劃，經(jīng)過審批手續(xù)方可購置與供應(yīng)。如新增設(shè)備、家具價值在200元以上，科室須報后勤、設(shè)備科，并經(jīng)院長辦公會研究同意后，方可購置與供應(yīng)。
7、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資，須無償調(diào)撥或折舊作價處理和報廢時，均須報經(jīng)院長審批，并以此據(jù)作賬務(wù)處理。
8、各科領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn)，不準隨意變動，如確因工作需要，在科室之間進行調(diào)配時，須經(jīng)有關(guān)管理部門辦理過戶手續(xù)。對各科室某些不再使用或有多余的固定資產(chǎn)，管理部門應(yīng)予調(diào)出，以防止物資財產(chǎn)積壓和浪費。
9、管理部門每年對固定資產(chǎn)全面清查，核對一次，發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時作出記錄，查明原因，提出處理意見，按報批手續(xù)報院長批準后進行賬面調(diào)整。需追究責任者，按有關(guān)制度規(guī)定處理。
10、建立固定資產(chǎn)管理檔案，房屋及建筑物的地質(zhì)資料，設(shè)計、施工及竣工圖紙，電器、水暖安裝路線等有關(guān)材料，應(yīng)歸檔保存，大型、貴重精密儀器等參照《儀器設(shè)備檔案資料管理制度》執(zhí)行。
11、固定資產(chǎn)的管理和使用應(yīng)納入科室工作的重要范疇，做到合理使用，管理完善，因玩忽職守或違反規(guī)定造成財產(chǎn)損失者，當事人或科室必須立即寫出書面報告，述明原因，根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定加以處理，對隱情不報者應(yīng)嚴加處罰。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇18
1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場所衛(wèi)生許可證”，“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核，驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。
3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671－1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。
4、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗，并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。
6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應(yīng)建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強消毒。
9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
10、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。
11、衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應(yīng)有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇19
1、醫(yī)院的收費由財務(wù)科、住院處、門診掛號室、收費處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費。
2、醫(yī)院收費處的收費必須實行明碼標價，遵守物價管理條例，不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者，一經(jīng)查出，當事人如多收則按多收金額2倍罰款退賠病人，少收或漏收則按少收或漏收金額2倍罰款上交醫(yī)院。對隨意更改收費項目者按少收或漏收處理。
3、收費人員工作必須細心負責，態(tài)度要熱情和藹，準確掌握藥價和各種醫(yī)療項目的收費標準，簡化手續(xù)，減少排隊。交付現(xiàn)金要唱收、唱付，當面點清，開出收據(jù)，留有存根復核和備查。收費項目必須準確，藥費填在“藥費”一欄，治療費填在“治療費”一欄，不得自行將其互換。如不按實際費用對應(yīng)填寫的&39;，一經(jīng)查出，將嚴肅處理。
4、對醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、記帳合同，要嚴格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。
5、收費處要建立交接班制度。交班時現(xiàn)金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符合交會計、出納處理。如有不符，需立即查找原因，及時解決。
６、收費員收取的現(xiàn)金，每日下班前向財務(wù)部門完成繳結(jié)，不得超限存放備用金。當日收入的現(xiàn)金當日存送銀行，除留少量定額的零錢外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理。
7、收費收據(jù)的填寫要求字跡清晰、工整、無涂改、大小寫金額相符，有日期、有簽名。
8、門診和住院病人的退費要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。
9、經(jīng)常核算病人的住院費用，了解超支情況，及時打印催款單送病區(qū)并通知病人。如管理不嚴，造成病人欠款逃跑，從獎金中扣除病區(qū)欠款金額的20%。
10、危重搶救病人因特殊情況暫無現(xiàn)金治療時，由醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科負責人或院長簽字暫行在24小時內(nèi)治療，過后住院收費處要及時與病區(qū)聯(lián)系，催交壓金。對于搶救無效死亡，又找不到家屬而造成欠款的需經(jīng)院領(lǐng)導簽字同意方可免扣獎金。
11、在院職工擔保的住院病人需在3天內(nèi)交納預交款，否則，住院收費住有權(quán)停止記帳。在院職工擔保的住院病人，其醫(yī)藥費在出院時要全部結(jié)清，否則由擔保人負責支付。
12、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室一律不得自行收取現(xiàn)金，否則按私設(shè)小錢柜處理，一經(jīng)查出，屬個人行為者，當事人按待崗處理。如屬科室行為，科主任和護士長就地免職，同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資，由人資部安排每天學習內(nèi)容。
精簡醫(yī)院工作管理制度匯編篇20
一、加強醫(yī)療業(yè)務(wù)知識的學習：
醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，平時加強醫(yī)療業(yè)務(wù)知識的學習，每周一上午抽出2小時的時間，對上周的學生疾病情況進行小結(jié)，發(fā)現(xiàn)有學生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題，及時找出預防措施，以維護全體師生的健康和安全，并形成制度。在工作中以醫(yī)院的標準嚴格要求自己。
二、嚴格診斷及治療：
1、醫(yī)務(wù)室在為學生進行疾病的診斷治療過程中，必須嚴格按正規(guī)的醫(yī)療標準進行問診和查體，并嚴格按診斷標準對學生的疾病作出診斷；
2、對于診斷明確的疾病，按治療原則積極給予治療：可采用各種方法給予治療：如藥物口服、肌注、霧化吸入等；對于各類損傷，嚴格按無菌操作原則給予清創(chuàng)、包扎、換藥等治療，并做好學生損傷后的功能恢復的指導和治療（如理療等）；所有治療方法嚴格按正規(guī)醫(yī)療要求進行操作，杜絕違章操作。
3、如果診斷不明確的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學生到正規(guī)醫(yī)院作進一步的檢查、診斷和治療；
4、對于急癥、危癥的學生，醫(yī)務(wù)室第一時間內(nèi)通知班主任，校領(lǐng)導和學生家長，并撥打120急救電話，及時護送學生到正規(guī)醫(yī)院進行治療，使學生患病時能在最快最短的時間內(nèi)得到醫(yī)治，以免因延誤治療時間而對學生造成意外傷害事故。
5、對于診斷明確的特殊疾病，以及學校醫(yī)務(wù)室不能進行治療的疾病，醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學生到正規(guī)醫(yī)院進行治療。
三、嚴把用藥關(guān)：
1、醫(yī)務(wù)室每次在采購藥品時，必須到正規(guī)醫(yī)藥部門購藥，以保證藥品的質(zhì)量；對于變質(zhì)和過期的藥品要及時給予銷毀；并對藥物進行定期檢查，嚴格按《龍城初級中學醫(yī)務(wù)室藥品采購保管制度》保管藥品；
2、嚴格按藥品使用原則和治療原則使用藥品，并在使用藥品時，嚴格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用，并注意藥物的副作用；
3、堅決杜絕濫用抗生素，醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射；普通感染性疾病只使用一種抗生素，嚴重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射；感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素；懷疑有厭氧菌感染時，可加強使用甲硝唑；
4、治療中注意中西藥的搭配使用，以增強療效；
5、給學生的藥物總量一般不超過2天，特殊疾?。ㄈ缟窠?jīng)性頭痛等可適當開出5天的藥物），對學生在治療過程中出現(xiàn)任何不適時，都要求學生要隨時到醫(yī)務(wù)室進行復診；
6、在給學生藥品時，分袋包裝，并清楚地寫明服用方法；同時注意詢問學生藥物過敏史，對有藥物過敏的學生建立用藥檔案，以備查驗；7、在生病學生未到的情況下，原則上不售藥給學生，以保證學生用藥的安全，管理制度《中學醫(yī)務(wù)室醫(yī)療安全規(guī)章制度》。
四、關(guān)心學生病痛：
醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中，應(yīng)該態(tài)度和藹可親，積極關(guān)心學生的疾病痛苦，為學生著想，對所有學生一視同仁，對于在醫(yī)務(wù)室進行觀察的學生按常規(guī)給予醫(yī)療護理，尊重學生的醫(yī)療隱私。樹立堅守工作崗位，隨時為學生服務(wù)的思想。
五、保留學生醫(yī)療檔案
醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學生就診和治療的所有醫(yī)療檔案，以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。
六、消除醫(yī)療隱患：
1、堅守工作崗位：為了使生病的學生得到及時地診治，即使在上課、體檢、外出開會、學習、跟隨學生外出軍訓、勞技等情況下，醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個人外出一個人留守醫(yī)務(wù)室，以隨時處理突發(fā)情況；在遇到臺風等自然災(zāi)害時，醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時到崗，隨時做好預防和處理意外損傷事故的準備。
2、對于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對策：
（1）學生隱瞞病情或未對自身的疾病引起足夠的重視，未及時進行治療，使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對策一是教育學生改變對待疾病的觀念，提高自我保健意識；二是班主任要及時發(fā)現(xiàn)患病學生，督促其進行診治；
（2）學生在未進行醫(yī)生診斷和指導的情況下，自行服藥治療，造成藥物效果不佳，甚至用錯藥，貽誤治療時間，從而造成病情加重；對策是教育學生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識，切實為自己的健康負起責任，提高自我保護能力；
（3）學生對自身的意外傷害不會處理，造成處理不當，使損傷加重。其中最常見的是運動損傷的處理不當，造成損傷加重，治愈恢復時間延長。對策是加強健康教育，使學生學會基本的急救知識和常用方法，學會運動損傷的預防和處理方法，提高自救能力；
（4）住宿學生和晚修學生的突發(fā)疾病，將突發(fā)疾病的學生按《龍城初級中學學生急癥和危重疾病急救處理原則》處理，及時護送到醫(yī)院進行治療。
（5）對于個別學生隱瞞自己患有傳染病的情況，按《龍城初級中學預防學生常見病和傳染病制度》給予處理。