醫(yī)院藥房規(guī)章制度

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醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇1）

一、原則

安全第一，科室申請(qǐng)。

二、管理流程

1、申請(qǐng)：醫(yī)者根據(jù)治療需要，提出申請(qǐng)，由部門(mén)負(fù)責(zé)人網(wǎng)上（院內(nèi)網(wǎng)）或書(shū)面提請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證，報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)審批后，進(jìn)入采購(gòu)流程。

2、招標(biāo)：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請(qǐng)，組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行產(chǎn)品招標(biāo)，對(duì)相應(yīng)經(jīng)銷(xiāo)公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查，擇優(yōu)選擇。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。

3、采購(gòu)：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請(qǐng)書(shū)面資料中所注明的耗材品名、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)前，須與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。

4、驗(yàn)收：貨到后，由購(gòu)者、庫(kù)管員按標(biāo)書(shū)嚴(yán)格驗(yàn)收，包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價(jià)格，確認(rèn)無(wú)誤后詳細(xì)登記注冊(cè)。

5、請(qǐng)領(lǐng)：倉(cāng)庫(kù)保管員通知已獲批申請(qǐng)使用科室，申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)須及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，并嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)領(lǐng)手續(xù)，簽字在冊(cè)。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷(xiāo)人員直接接觸、接貨，如有此現(xiàn)象發(fā)生，視為個(gè)人行為，后果自負(fù)，醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。

6、使用：醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對(duì)產(chǎn)品認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后，方可使用。對(duì)購(gòu)入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)有疑問(wèn)時(shí)，可拒絕使用。

7、庫(kù)房管理：高值耗材的庫(kù)房管理為零庫(kù)存管理制度。

8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇2）

一、清潔人員按責(zé)任區(qū)承擔(dān)所屬區(qū)域的門(mén)窗、過(guò)道、樓梯、天花板、垃圾筒、痰盂、廁所、燈具等的清潔工作。

二、按規(guī)定時(shí)間上下班，堅(jiān)守工作崗位，不得做與工作無(wú)關(guān)的`事情，隨時(shí)巡視責(zé)任區(qū)域，及時(shí)搞好清潔工作。

三、廁所、樓道、大廳等公共地段，要加強(qiáng)巡視次數(shù)，做到無(wú)雜物、無(wú)死角，保持清潔、干凈。

四、及時(shí)收集各科室的垃圾，分別歸類(lèi)，按時(shí)運(yùn)送到指定地點(diǎn)。

五、愛(ài)護(hù)公物，妥善保管、愛(ài)護(hù)清潔工具、節(jié)約使用洗滌用品，禁止將醫(yī)院財(cái)物作為私用。

六、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它臨時(shí)工作。

城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生保潔組工作安排

一、 責(zé)任區(qū)劃分：

責(zé)任區(qū)一：一樓門(mén)診負(fù)責(zé)人：馮愛(ài)英;

責(zé)任區(qū)二：二樓內(nèi)科負(fù)責(zé)人：劉桂珍;

責(zé)任區(qū)三：三樓婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人：祁荷榮;

責(zé)任區(qū)四：四樓外科負(fù)責(zé)人：陳富英;

責(zé)任區(qū)五：綜合辦公樓負(fù)責(zé)人：張足梅。

二、 工作安排

1、原則上周一與周二不得安排休息，節(jié)日假由組長(zhǎng)臨時(shí)合理安排。

2、工作服等漿洗工作盡量安排在周一與周二。

3、責(zé)任區(qū)衛(wèi)生工作有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，具體工作由各責(zé)任區(qū)主任負(fù)責(zé)分配。

4、每月對(duì)全院衛(wèi)生進(jìn)行一次大掃除，通力協(xié)作，保證安全。

5、因維護(hù)全院衛(wèi)生清潔工作需要，保潔人員必需隨叫隨到，不得以任何理由拒絕、推諉和怠慢。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇3）

1、高植耗材是指使用價(jià)值超過(guò)藥劑科指定金額的醫(yī)用耗材，如骨科內(nèi)固定材料，介入治療器材，疝氣類(lèi)補(bǔ)片等。

2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫(yī)師征得科室負(fù)責(zé)人同意，必要時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診討論決定后填寫(xiě)《高值耗材使用申請(qǐng)表》報(bào)藥劑科和醫(yī)務(wù)科審批。高風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥多的高值耗材，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行全院大討論后決定是否使用。

3、按相關(guān)管理程序進(jìn)行采購(gòu)并與供應(yīng)商簽訂含質(zhì)量承諾供貨合同。

4、所購(gòu)買(mǎi)的高值醫(yī)用耗材必須符合國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)的要求，三證齊全，證照與實(shí)物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯(lián)合按要求核對(duì)驗(yàn)收和登記入庫(kù)。未經(jīng)嚴(yán)格驗(yàn)收入庫(kù)的所有高值耗材均不得進(jìn)入臨床使用。

5、院外專(zhuān)家教授來(lái)院會(huì)診及手術(shù)帶來(lái)的高值耗材，必須有三證，并經(jīng)藥劑科備案。

6、高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補(bǔ)、吻合鎮(zhèn)痛)治療手段。但與手術(shù)質(zhì)量，并發(fā)癥及副作用，病人運(yùn)用不當(dāng)?shù)让芮邢嚓P(guān)。使用高值耗材前，科主任或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織住院醫(yī)師一起與患者及患者親屬談話(huà)，說(shuō)明其費(fèi)用、使用的風(fēng)險(xiǎn)、可能的后遺癥等。必須填寫(xiě)《高值耗材使用同意書(shū)》，住院醫(yī)師簽名后，由科主任或科室負(fù)責(zé)人審查并簽名。

7、術(shù)后將高值耗材相關(guān)合格證、標(biāo)識(shí)條碼等貼入病歷中歸檔。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇4）

1、醫(yī)院由院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)多本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科（特別是內(nèi)、外、婦、中醫(yī)等科）應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門(mén)診工作。

2、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確的記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。

3、門(mén)診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)要親自操作。

4、加強(qiáng)檢診，做好分診工作引導(dǎo)。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門(mén)診就診，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

5、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃、合理的安排病員就診。

6、員工必須按時(shí)上、下班，護(hù)士長(zhǎng)每天安排考勤，記錄下當(dāng)天遲到、早退的人員。

7、員工必須按各科室排班表上班。調(diào)整班次必須經(jīng)科主任、護(hù)士長(zhǎng)的同意。

8、員工在工作期間因某種原因暫時(shí)離開(kāi)自己的工作區(qū)域要請(qǐng)示科主任或護(hù)士長(zhǎng)，不能出現(xiàn)空崗現(xiàn)象。

8、員工在崗期間，不得做與工作無(wú)關(guān)的事，并嚴(yán)格遵守科室操作規(guī)定。

9、各科室主任、負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)對(duì)員工的違紀(jì)行為予以批準(zhǔn)和教育。

10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài)，不能面對(duì)病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇5）

為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護(hù)患者身體健康，確保國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則，根據(jù)本院實(shí)際情況，制定本管理制度。

1、院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，醫(yī)院安全工作由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組（綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組）負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制。

2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育，教育形式應(yīng)多樣化；每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問(wèn)題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話(huà)（如110、119、122、120等）使用常識(shí)的教育。

3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以?xún)?nèi)以書(shū)面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)；患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告；不得隱瞞責(zé)任事故。

4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度；加強(qiáng)醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常；負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭(zhēng)取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。

5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育，樹(shù)立敬業(yè)愛(ài)崗思想，提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量，隨時(shí)注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

6、外單位或部門(mén)手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意，不得擅自離院參加。

7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時(shí)到院、按時(shí)回家，防止意外事故發(fā)生。

8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除，情況嚴(yán)重的，一時(shí)難以消除要立即封閉，并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。

9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門(mén)窗、樓梯以及各種體育、戶(hù)外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況，對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。

10、醫(yī)院組織集體活動(dòng)，要將安全工作擺在第一位，要履行相關(guān)審批程序，要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇6）

(一)醫(yī)院衛(wèi)生實(shí)行清潔公司承包責(zé)任制。由清潔公司負(fù)責(zé)全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。

(二)比，具體方法參見(jiàn)清潔工工作質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

(三)醫(yī)療用一次性物品定點(diǎn)收存，由市危險(xiǎn)廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。

(四)職工飯?zhí)?、手術(shù)室、門(mén)診衛(wèi)生要達(dá)到國(guó)家及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。

(五)按照市政府要求，搞好“門(mén)前三包、門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。

(六) 由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹(shù)立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會(huì)風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個(gè)文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。

一、病房要經(jīng)常保持清潔整齊，要求四壁無(wú)塵，窗明幾凈、地面無(wú)痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子，不亂拉線(xiàn)，不亂貼紙條。

二、保持病房空氣流通，大、小便器隨時(shí)洗刷，痰盂，廢物桶和垃圾及時(shí)處理，而廁所定時(shí)洗掃，無(wú)臭氣，保持清潔衛(wèi)生。

三、病房?jī)?nèi)工作安排要科學(xué)化，先鋪床、再拖地、后治療。

四、不準(zhǔn)隨地吐痰，亂丟果皮，紙屑，嚴(yán)禁在醫(yī)療用房?jī)?nèi)抽煙。

五、保持病員個(gè)人清潔衛(wèi)生，一般病人每周個(gè)人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次，為危重病人擦身、修剪指甲。

六、有健全的衛(wèi)生清掃，發(fā)動(dòng)科室醫(yī)、護(hù)、工，共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇7）

為了加強(qiáng)醫(yī)院車(chē)輛使用管理，保證公務(wù)用車(chē)安全有序，節(jié)約經(jīng)費(fèi)支出，提高工作效率，結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況，特制定本規(guī)定。

一、隸屬管理

1、車(chē)輛實(shí)行管理負(fù)責(zé)制，各車(chē)輛必須建立車(chē)籍檔案，對(duì)車(chē)輛行駛?cè)獭⒂糜?、維修及安全事故等情況進(jìn)行記載，及時(shí)辦理車(chē)輛保險(xiǎn)、年檢及安排駕駛員培訓(xùn)等相關(guān)工作。

2、車(chē)輛維修和購(gòu)油程序。駕駛員填寫(xiě)申請(qǐng)?jiān)恨k公室審核，院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可維修和購(gòu)油。嚴(yán)格控制車(chē)輛購(gòu)油指標(biāo)，由院辦統(tǒng)一管理。

二、使用原則

1、小車(chē)是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)外出公務(wù)用車(chē)。在院領(lǐng)導(dǎo)不用車(chē)的情況下，接送教授會(huì)診可調(diào)派。

2、面包車(chē)是醫(yī)院日常公務(wù)專(zhuān)用車(chē)。車(chē)輛用途以主任外出開(kāi)會(huì)、市場(chǎng)開(kāi)發(fā)、巡回醫(yī)療、職能科室公務(wù)外出為主，醫(yī)院車(chē)輛須由專(zhuān)人駕駛，非專(zhuān)職人員禁止駕駛醫(yī)院公務(wù)車(chē)輛。

3、"120"救護(hù)車(chē)是醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)用車(chē)，醫(yī)院指定駕駛員駕駛。車(chē)輛用途以接送病人、拿血等醫(yī)療活動(dòng)為主，非醫(yī)療用車(chē)一律不得使用"120"救護(hù)車(chē)輛。

4、用車(chē)發(fā)生沖突時(shí)，先領(lǐng)導(dǎo)后科室，先緊急后一般，先公事后私事。

5、公務(wù)用車(chē)調(diào)派實(shí)行出車(chē)單管理，駕駛員憑出車(chē)單出車(chē)。

6、節(jié)假日除值班車(chē)輛外，其他車(chē)輛一律封存，車(chē)輛鑰匙由院辦公室統(tǒng)一保管。

三、審批程序

1、臨床、醫(yī)技科室公務(wù)外出用車(chē)，需提前填寫(xiě)用車(chē)審批單，院辦統(tǒng)籌安排進(jìn)行審批后，方可派車(chē)。

2、職能科室公務(wù)赴市外地區(qū)或特殊情況用車(chē)，需提前填寫(xiě)用車(chē)審批單，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批，主管領(lǐng)導(dǎo)同意，院辦統(tǒng)籌安排進(jìn)行審批后，方可派車(chē)。如有特殊情況，先出車(chē)后補(bǔ)辦手續(xù)。

四、駕駛員管理

1、醫(yī)院每部車(chē)輛要定人管理，負(fù)責(zé)車(chē)輛的日常維護(hù)與保養(yǎng)，保證正常安全行駛。

2、駕駛員要樹(shù)立節(jié)支的觀念，節(jié)約用油，認(rèn)真填寫(xiě)行車(chē)記錄，出車(chē)補(bǔ)助按市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、駕駛員出車(chē)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，證件配帶齊全，嚴(yán)禁私自將公車(chē)借給他人使用，嚴(yán)禁酒后駕駛。

4、因自身原因違章駕駛被處罰和造成車(chē)輛損壞等情況，所有后果及費(fèi)用由本人承擔(dān)。

醫(yī)院藥房規(guī)章制度（精選篇8）

1、 各科室負(fù)責(zé)人要認(rèn)真抓好本轄區(qū)的衛(wèi)生保潔工作，積極組織并帶頭參加周末衛(wèi)生大掃除。

2、 各科室要認(rèn)真做好垃圾分類(lèi)工作，所有醫(yī)療垃圾必須裝入黃色垃圾袋，交專(zhuān)人收集。禁止一次性工作帽、手套、棉簽、紗布等醫(yī)療垃圾亂丟亂扔。

3、 各科室室內(nèi)要保持整潔干凈，無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)蟑螂、無(wú)煙頭、無(wú)“牛皮鮮”，地面無(wú)垃圾，墻面無(wú)灰塵，無(wú)衛(wèi)生死角，做到窗明幾凈六面光。

4、 各科室清潔用具要定期消毒，防止交叉感染。

5、 各科室室內(nèi)禁止吸煙，全體工作人員要成為“戒煙勸導(dǎo)員”，把“無(wú)煙醫(yī)院”落到實(shí)處。

6、 各科室要負(fù)責(zé)保持轄區(qū)內(nèi)公共設(shè)施完好，如有損壞要立即報(bào)告相關(guān)職能科室。

7、 各科室要做好室外包干區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作，做到無(wú)雜草、無(wú)垃圾。

8、 各科室要協(xié)助保衛(wèi)科做好車(chē)輛整治工作，不亂停亂放，要定點(diǎn)停放、秩序井然。確保急救通道暢通無(wú)阻。