2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃
2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃5篇
護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)理工作的指揮中心，護(hù)理部的工作管理水平，對全院各項(xiàng)護(hù)理工作的開展和護(hù)理質(zhì)量的控制起至關(guān)重要作用。下面是小編給大家整理的2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃5篇，希望大家能有所收獲!
2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃1
以“__大”精神、“____”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感;既樹立競爭意識(shí)，又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對～年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃2
2021護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全;
2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;
3、完善護(hù)士崗位管理、績效管理;
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);
5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè);
6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。
2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。
(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理
1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
(四)加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。
2、護(hù)理部對護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。
3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。
4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。
6、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
8、護(hù)士長會(huì)議每月一次。
9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。
(五)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
(六)創(chuàng)新思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。
2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。
3、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無煙醫(yī)院。
4、計(jì)劃新增護(hù)士7名，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1:0.4，滿足臨床工作需要。
5、開展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。
(七)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%
2、?？谱o(hù)理合格率95%
3、分級護(hù)理合格率95%
4、危重病人護(hù)理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書書寫合格率100%
8、病人對護(hù)理工作的滿意度20__醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃
9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”
12、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥30%
19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%
2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃3
2021年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和幫助下，護(hù)理部以《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》為抓手，通過護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案的有效執(zhí)行，“護(hù)理安全零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實(shí)施，表格式護(hù)理評估單的設(shè)計(jì)與使用及“護(hù)士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護(hù)理的扎實(shí)開展，全院護(hù)理同仁凝心聚力、拼搏進(jìn)取，圓滿完成了全年的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
20__年是我院克難提速、推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年，護(hù)理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機(jī)，圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)，努力做好以下工作：
一、以愛做管理，著力打造一支金牌護(hù)理團(tuán)隊(duì)
按照醫(yī)院管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求，護(hù)理部和護(hù)士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項(xiàng)制度、規(guī)范的具體踐行者與督導(dǎo)者，其管理理念在護(hù)理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什么樣的護(hù)士長隊(duì)伍就有什么樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，而金牌護(hù)理團(tuán)隊(duì)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的支柱!護(hù)理部進(jìn)一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護(hù)士長服從”的被動(dòng)管理，為護(hù)士長創(chuàng)造一個(gè)寬松的管理環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)士長用科學(xué)的方法進(jìn)行自我管理，讓護(hù)士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內(nèi)病人的安全、治療及健康指導(dǎo)，管理好護(hù)士的工作、生活和思想動(dòng)態(tài)，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護(hù)、患三方關(guān)系，確?？剖易o(hù)理質(zhì)量及安全。護(hù)理部在各項(xiàng)管理措施的具體實(shí)施中，要注重把人性化的護(hù)理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個(gè)細(xì)節(jié)中，認(rèn)準(zhǔn)角色，擺正位置，不做護(hù)士中的“人上人”，要做護(hù)士中的“人中人”，營造關(guān)心、尊重、信任的護(hù)理氛圍，增強(qiáng)護(hù)士的向心力和凝聚力，讓每一名護(hù)士為自己是這個(gè)團(tuán)隊(duì)中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅(qū)動(dòng)，圈圈相連
護(hù)理作為獨(dú)立的一級學(xué)科，其特性決定了任何一項(xiàng)護(hù)理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學(xué)、規(guī)范地運(yùn)用PDCA管理模式，20__年我們將品管圈(QCC)引入護(hù)理管理。針對護(hù)理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題，深度分析原因，設(shè)定活動(dòng)目標(biāo)，制定活動(dòng)計(jì)劃，進(jìn)行對策整改及實(shí)施。力爭通過品管圈活動(dòng)的開展，使護(hù)理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護(hù)理服務(wù)更加專業(yè)，降低不良事件發(fā)生率，促進(jìn)護(hù)士的個(gè)人成長與進(jìn)步，達(dá)到一種全院齊動(dòng)員參與護(hù)理管理的工作狀態(tài)，使護(hù)理管理工作更容易推行，有利于各項(xiàng)工作的順利開展。
三、“四到位”實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
護(hù)理部將緊緊圍繞“規(guī)范護(hù)理質(zhì)量，完善制度建設(shè)、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)，提升服務(wù)水平”的工作思路，以質(zhì)量——安全為主線，以“護(hù)理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務(wù)滿意度提高”為工作重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。通過常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo)，使護(hù)理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)制度，定期進(jìn)行不良事件案例分析，使全院護(hù)理人員警鐘長鳴。規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護(hù)士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個(gè)案追蹤護(hù)理質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)，通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場討論評價(jià)活動(dòng)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員對疑難危重病例的護(hù)理和搶救能力。進(jìn)行“護(hù)士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價(jià)”活動(dòng)，轉(zhuǎn)變管理者護(hù)理質(zhì)量評價(jià)的理念，使護(hù)士長在工作中更加注重細(xì)節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評價(jià)流程、方法以及護(hù)理質(zhì)量評價(jià)的長效機(jī)制奠定基礎(chǔ)。實(shí)施多形式質(zhì)量控制，護(hù)理部根據(jù)“季安排、月重點(diǎn)”工作計(jì)劃，深入科室針對核心制度的落實(shí)情況、護(hù)理安全與急救管理等檢查臨床護(hù)理工作，落實(shí)墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
四、構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量管理新體系
原有的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)體系從基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進(jìn)行督查，是以單個(gè)質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行評價(jià)，應(yīng)對性、突擊性強(qiáng)，管理者很難科學(xué)、全面地對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。新的質(zhì)量評價(jià)體系，改變以往按質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的落實(shí)、人力資源配置等方面，從患者、護(hù)士及護(hù)士長涉及的各個(gè)角度、多個(gè)層面進(jìn)行全方位的護(hù)理質(zhì)控，在不同時(shí)間段更全面、深入、準(zhǔn)確地了解患者的治療及生活護(hù)理，了解護(hù)理人力資源情況、護(hù)士分層使用情況等，及時(shí)給予護(hù)士長以及臨床護(hù)士有效地指導(dǎo)，更好地促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
五、護(hù)理技能與管理創(chuàng)新
談到創(chuàng)新，給人的感覺就是護(hù)理領(lǐng)域“檔次不夠”、“項(xiàng)目少之又少”，護(hù)理被放在了“輔助”位置。但是，護(hù)士是醫(yī)院一個(gè)龐大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多、時(shí)間最長的人群，他們進(jìn)行的每一個(gè)技術(shù)變革，對患者都會(huì)有著不同尋常的意義，正如一位護(hù)士所言，不求“驚天動(dòng)地”，只求“為病人所用”。20__年，護(hù)理部計(jì)劃在上級護(hù)理專家的指導(dǎo)幫助下，在“護(hù)理改革、發(fā)明和創(chuàng)新”方面實(shí)現(xiàn)突破，用實(shí)際行動(dòng)證明護(hù)理的專業(yè)價(jià)值。
“周點(diǎn)評制度”是護(hù)理管理的一項(xiàng)創(chuàng)新。護(hù)理部統(tǒng)一周點(diǎn)評的重點(diǎn)內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前，護(hù)士長總結(jié)點(diǎn)評上周本科室工作情況，重點(diǎn)點(diǎn)評上周護(hù)理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護(hù)士，杜絕類似的問題再次發(fā)生，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的護(hù)士也及時(shí)給予表揚(yáng)肯定，提升護(hù)士的自我價(jià)值;有計(jì)劃地安排本周重點(diǎn)工作，使各項(xiàng)工作有序、有效進(jìn)行。通過周點(diǎn)評，強(qiáng)化短期護(hù)理工作的及時(shí)總結(jié)及剖析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，杜絕護(hù)理工作漏洞，保證各項(xiàng)工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機(jī)會(huì)，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護(hù)理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進(jìn)質(zhì)量管理，提升護(hù)理質(zhì)量。
2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃4
一、工作目標(biāo)：
1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
二、具體措施：
(一)質(zhì)量與安全管理
1、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，實(shí)行護(hù)理部—護(hù)士長二級管理體系。護(hù)士長每月督促，每周科室質(zhì)量管理小組檢查不少于四次，護(hù)理部督導(dǎo)，及時(shí)跟蹤整改。
2、每季度由護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)對各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿意度進(jìn)行檢查，護(hù)理部將檢查情況進(jìn)行匯總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，并作為各科護(hù)士長下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門的護(hù)理質(zhì)量管理。
4、健全、完善風(fēng)險(xiǎn)評估制度，加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，鼓勵(lì)積極上報(bào)。對上報(bào)的護(hù)理不良事件護(hù)理部及科室積極進(jìn)行分析，從個(gè)人疏忽、人員素質(zhì)、工作制度、流程管理及外部環(huán)境，分析發(fā)生原因并在醫(yī)院及科室作警示教育。
(二)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少于1次，科室每年組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少4次。
3、每月召開護(hù)士長例會(huì)，及時(shí)反饋本月工作重點(diǎn)，不良事件，并布署下月的工作。
4、每月參加科室晨會(huì)不少于1次，病房護(hù)士長每天參加床頭交接班不少于2次。
5、開展中醫(yī)特色護(hù)理。
(三)教學(xué)科研工作：
1、指定具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見。
2、護(hù)理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，及帶教老師的帶教態(tài)度，責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，及時(shí)了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。
3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
4、護(hù)理部安排護(hù)理教學(xué)查房每月不少于1次。
5.引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。
(四)全力推進(jìn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)：
1、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念。開展六子服務(wù)藝術(shù)，即“不”、“情“忍”、“樂”、“全”、“換”，即：不：滿足合理需求，不說一個(gè)不字;情：真情相對，以情動(dòng)人，以誠感人;忍：過分要求忍讓在先;樂：老有所養(yǎng)、老有所樂;全：全方位、全程、全體護(hù)理;換：以心換心、換位思考。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。
2、實(shí)行分層管理，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作，每個(gè)護(hù)理單元根據(jù)病人情況分為幾大責(zé)任組，每組設(shè)組長一名，組員若干名，各小組根據(jù)護(hù)士年齡、資歷、職稱、工作能力等方面做到老中青搭配。
3、全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行職責(zé)，切實(shí)做到“無縫隙、全程化”護(hù)理。各病區(qū)有具體的工作舉措。
4、門、急診、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展：
思路：門診針對病人“憂”字主動(dòng)為病人排憂解難，;急診突出病人急，突出快字落實(shí)急診護(hù)理服務(wù)理念，手術(shù)室針對懼字，落實(shí)如何在術(shù)前術(shù)后診視，術(shù)中關(guān)懷為病人解除恐懼。科室有具體的工作舉措。
5、每月召開工休會(huì)，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。
6、健康教育宣傳:運(yùn)用醫(yī)患聯(lián)系卡，出院指導(dǎo)卡，健康教育手冊，提高健康教育知曉率。
7、滿意度測評.全院各科室都設(shè)置了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)箱，隨時(shí)了解病人對各護(hù)理單元的反饋信息。護(hù)理部每季度進(jìn)行住院病人對護(hù)士的滿意度測評;醫(yī)生對護(hù)士工作的滿意度測評;手術(shù)室醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士的滿意度測評;門診病人對護(hù)士的滿意度測評.
(五)做好培訓(xùn)考核工作，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1.護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn):護(hù)理部每季度安排各科室護(hù)理骨干技能培訓(xùn)1次，今年培訓(xùn)5項(xiàng)包括徒手心肺復(fù)蘇。
2.護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：護(hù)理部安排全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)全年不少于6次，各科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次，有記錄、有講稿。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作制度、工作流程、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識(shí)等。
3.護(hù)理部依據(jù)崗位能級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理基本理論、基本技能分層考核。重點(diǎn)加強(qiáng)對新入職、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。
4.?？评碚摷凹寄?各科室制定出具體的考核計(jì)劃，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
5.安排護(hù)士進(jìn)修急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè)，加強(qiáng)?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
6.選派護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)及管理的新理念。
7.鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加自學(xué)及函授學(xué)習(xí)，不斷完成大專及本科學(xué)歷教育。
(六)慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)，開展豐富多彩的慶祝活動(dòng)，比如技能比武、演講比賽等
(七)人力資源管理
1、實(shí)施人性化管理，滿足臨床科室中午及夜間薄弱時(shí)間段的人力。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對突發(fā)事件。對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。
2、積極合理配置人力資源，計(jì)劃招收50名護(hù)理人員充實(shí)臨床一線。
(八)、制定護(hù)理管理目標(biāo)：
(1)住院病人對護(hù)理服務(wù)護(hù)理工作滿意度≥93%，兒科≥90%，科室護(hù)理人員你對消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度≥95%，對外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿意度≥90%。
(2)病房管理合格分≥90%。
(3)特一級、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥90%。
(4)急救物品完好率100%。
(5)護(hù)理文書書寫合格率≥85%。
(6)護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%(理論與操作合格分85分，不及格者補(bǔ)考)。
(7)健康教育覆蓋率100%。
(8)高危患者人院跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率≥95%。
(9)出院病人電話回訪率≥15。
(10)術(shù)前術(shù)后訪視率達(dá)100%。
四、急診科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%。
2021年年度護(hù)理部工作計(jì)劃5
2021年，護(hù)理部認(rèn)真落實(shí)“十三五”全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關(guān)懷理念，重視細(xì)節(jié)管理，從小事做起，從最基本、最常用的護(hù)理操作開始，處處關(guān)愛患者，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)、培養(yǎng)護(hù)理人才等方面加大力度，提升護(hù)理服務(wù)水平、保障護(hù)理安全、提高社會(huì)與患者滿意度，特制定20__年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
(一)改善服務(wù)理念，提高門診護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)
1、組織門診、急診護(hù)理人員參觀學(xué)習(xí)其他醫(yī)院門診、急診服務(wù)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，改善服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí)，熱情主動(dòng)解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動(dòng)問候前來就診的患者，主動(dòng)指導(dǎo)掛號(hào)、就診、咨詢、解釋和答疑，主動(dòng)協(xié)助行動(dòng)不便、年老體弱的患者就診。
2、對風(fēng)險(xiǎn)較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并推送至病房;同時(shí)加強(qiáng)對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予有效處置;對急、危重癥患者實(shí)行優(yōu)先診治，并盡快護(hù)送至相應(yīng)專科。
3、門診部護(hù)士長每天對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月調(diào)查100-120位患者，月底匯總調(diào)查結(jié)果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認(rèn)真進(jìn)行整改。
4、護(hù)理部每季度對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時(shí)了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。
(二)落實(shí)入出院關(guān)懷服務(wù)流程，全程、全方位服務(wù)患者
1、病房要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度和關(guān)懷服務(wù)操作流程。責(zé)任護(hù)士按要求為患者提供入院、治療、護(hù)理、用藥、飲食、活動(dòng)、休息、康復(fù)鍛煉等關(guān)懷服務(wù)，對出院患者進(jìn)行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和有效性，滿足患者需求。
2、加強(qiáng)病房管理。護(hù)理人員提前到崗，爭取在醫(yī)師查房之前完成晨間護(hù)理，同時(shí)做好午間護(hù)理和晚間護(hù)理，保持病區(qū)干靜整潔、維持良好秩序，努力為患者打造一個(gè)優(yōu)美、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
3、認(rèn)真落實(shí)并豐富人文關(guān)懷舉措
(1)各科室關(guān)懷成員認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)關(guān)懷護(hù)理建設(shè)。根據(jù)?？铺攸c(diǎn)打造自己的特色品牌，適時(shí)關(guān)懷住院患者，并豐富出院患者的關(guān)懷護(hù)理內(nèi)涵。
(2)進(jìn)一步修訂常用護(hù)理操作，以常見治療為起點(diǎn)，讓人文關(guān)懷融入到治療的各個(gè)環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護(hù)理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時(shí)時(shí)刻刻都能享受到來自護(hù)士的關(guān)愛，感受到護(hù)士的溫暖。
(3)各病區(qū)建立關(guān)懷故事分享記錄本，隨時(shí)記錄身邊的關(guān)懷故事，護(hù)理部每年舉辦一次關(guān)懷故事分享會(huì)，促進(jìn)關(guān)懷工作，使患者經(jīng)常享受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。
(4)豐富“心愿墻”內(nèi)容：護(hù)士自覺自愿、主動(dòng)奉獻(xiàn)愛心，鼓勵(lì)患者、祝愿患者;家屬及親朋好友積極表達(dá)美好心愿，讓患者對治療疾病充滿信心，從而積極、主動(dòng)配合治療護(hù)理工作，為早日康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(5)為進(jìn)一步提高護(hù)理人員的交流溝通能力和關(guān)懷能力，各科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)與本專業(yè)關(guān)系密切的“116例護(hù)患情境會(huì)話”內(nèi)容，并應(yīng)用到實(shí)際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫(yī)體驗(yàn)。
(6)給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福;給日常住院的患者，恰逢生日時(shí)送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護(hù)士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護(hù)士“不是親人勝似親人”。
4、開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務(wù)提升的隨手拍活動(dòng)
嘗試開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務(wù)提升的隨手拍活動(dòng)，鼓勵(lì)大家積極參與，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患、不規(guī)范行為以及其它需要改善的問題，隨手拍攝下來，本科室的問題提交護(hù)士長，其他部門或全院性的問題反饋給護(hù)理部，護(hù)理部匯總問題后制定出相應(yīng)的整改措施，限期整改。同時(shí)還可以邀請患者參與到護(hù)理管理中，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者就醫(yī)感受。
(三)進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作
責(zé)任護(hù)士要根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)、生理、心理和社會(huì)需求，規(guī)范提供身心整體護(hù)理。要嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理分級制度，重點(diǎn)對患者實(shí)施全面評估，根據(jù)評估情況給予必要的專業(yè)照護(hù)。按照有關(guān)要求定時(shí)巡視患者，及時(shí)觀察病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。要對患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項(xiàng)及疾病相關(guān)知識(shí)等指導(dǎo)，并體現(xiàn)?？铺厣?/p>
(四)建立人力資源庫彈性調(diào)配人力，滿足臨床需要
為應(yīng)對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成立機(jī)動(dòng)人力資源庫，預(yù)設(shè)10位護(hù)士作為機(jī)動(dòng)人力資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產(chǎn)假、病假等集中出現(xiàn)時(shí)，立即進(jìn)行調(diào)配，確保全院護(hù)理工作安全運(yùn)行。當(dāng)病區(qū)不需要時(shí)，到重癥單元學(xué)習(xí)、提高，不斷提升重病護(hù)理及監(jiān)護(hù)水平。
(五)健全激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性
為充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，在20__年績效考核運(yùn)行的基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、補(bǔ)充、完善護(hù)理考核內(nèi)容，突出崗位職責(zé)履行、護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、工作強(qiáng)度、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等，進(jìn)一步細(xì)化和量化績效考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與護(hù)士的崗位聘用、職稱晉升、晉級晉升、評優(yōu)評先、個(gè)人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高的部門傾斜，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)理人員的工作積極性。設(shè)立月度質(zhì)量管理先進(jìn)科室獎(jiǎng)，年度質(zhì)量管理先進(jìn)科室獎(jiǎng)，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)，繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)明星評選、優(yōu)秀護(hù)理管理者的評選，操作能手及理論高手的選拔，并在“5.12”慶祝表彰大會(huì)進(jìn)行表彰，以提高大家的工作積極性。
(六)鼓勵(lì)大家主動(dòng)學(xué)習(xí)健康管理知識(shí)，為患者提供個(gè)性化的服務(wù)
健康是人的最基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實(shí)現(xiàn)由治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求，通過健康教育、健康促進(jìn)、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健康管理促進(jìn)工作需從醫(yī)院開始開展。但專業(yè)的健康管理知識(shí)，大家都比較缺乏，因此鼓勵(lì)大家積極參加健康管理培訓(xùn)、學(xué)習(xí)及考試，爭取讓更多的護(hù)士全面掌握健康管理知識(shí)，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。
(七)充分利用微信平臺(tái)，強(qiáng)化健康教育管理
繼續(xù)發(fā)揮專科健康教育微信平臺(tái)的作用，設(shè)置專人管理微信平臺(tái)或公眾號(hào)，定期發(fā)布居家康復(fù)的注意事項(xiàng)，尤其是用藥、飲食、活動(dòng)、休息、康復(fù)鍛煉、復(fù)診等關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的指導(dǎo)，使出院患者依然能得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障護(hù)理安全
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及質(zhì)控管理組織的管理職能，護(hù)理部主任與科護(hù)士長、科護(hù)士長與病區(qū)護(hù)士長簽訂《護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書》;實(shí)行三級質(zhì)控管理，每月進(jìn)行質(zhì)量檢查與終末質(zhì)量控制，逐級負(fù)責(zé)，層層把關(guān)，責(zé)任到人。
2、重點(diǎn)抓好一級質(zhì)控工作，使一級質(zhì)控貫穿在常規(guī)工作中，實(shí)行護(hù)士長跟班制，每周重點(diǎn)跟隨一位低年資護(hù)士或出現(xiàn)問題較多護(hù)士的一個(gè)班次，觀察其職責(zé)落實(shí)情況及工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)解決問題，從根源上把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
3、護(hù)理部每季度對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題除給予現(xiàn)場指導(dǎo)外，對不達(dá)標(biāo)或得分較低的科室，及時(shí)下發(fā)整改通知書，督導(dǎo)其整改，并追蹤其整改效果;每月召開一次護(hù)士長例會(huì)，組織各質(zhì)控組長反饋質(zhì)檢結(jié)果;每季度出版一期《護(hù)理質(zhì)量分析簡報(bào)》，同時(shí)根據(jù)結(jié)果進(jìn)行病區(qū)之間護(hù)理質(zhì)量排序，并與績效掛鉤，保障護(hù)理質(zhì)量與安全。
(二)使用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
1、修訂護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、流程等，所有護(hù)理人員均有效地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及流程。科護(hù)士長、護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)管，通過檢查、總結(jié)、分析，發(fā)現(xiàn)新問題和尚未解決的問題，將進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，不斷解決護(hù)理工作中的一個(gè)又一個(gè)問題，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、依據(jù)我院質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理管理人員的需求，定期到醫(yī)療集團(tuán)查看、督促、指導(dǎo)質(zhì)量管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指導(dǎo)，以不斷提高集團(tuán)內(nèi)護(hù)理管理質(zhì)量。
(三)加強(qiáng)安全管理，保障患者安全
1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規(guī)范、準(zhǔn)確地識(shí)別患者身份，積極推進(jìn)二維碼掃描系統(tǒng)的應(yīng)用，與信息科一起不斷解決二維碼掃描系統(tǒng)存在的問題，爭取全面應(yīng)用二維碼掃描系統(tǒng)確認(rèn)患者的身份，提高護(hù)理人員對患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，確?；颊咦o(hù)理安全。
2、加強(qiáng)安全管理，進(jìn)一步規(guī)范急救車的管理和急救知識(shí)及技能的培訓(xùn)，落實(shí)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的交接制度及流程，規(guī)范高危藥品及口服藥發(fā)放及管理;做好每位患者壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫等風(fēng)險(xiǎn)評估工作，確?；颊叩陌踩?鼓勵(lì)主動(dòng)、及時(shí)上報(bào)不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工作，以減少不良事件的發(fā)生。
3、每半年召開一次護(hù)理安全管理擴(kuò)大會(huì)。各科室先匯總、分析半年內(nèi)本科室典型不良事件發(fā)生的根本原因，討論、制定切實(shí)可行的整改措施，并選派代表參加護(hù)理部組織的不良事件討論分析擴(kuò)大會(huì)，根據(jù)本科室的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，推薦可行性強(qiáng)的整改建議，提醒或警示全院各科室，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施，做好安全管理工作，避免類似事件的再次發(fā)生。
(四)積極參與血栓防治工作，確?；颊甙踩?/p>
靜脈血栓栓塞癥(VTE)的發(fā)生近幾年越來越多，一旦發(fā)生，致死和致殘率很高;而VTE又是一種可預(yù)防的疾病，積極有效的預(yù)防可以顯著降低其發(fā)生率，規(guī)范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不規(guī)范，護(hù)理人員血栓防治知識(shí)欠缺，相關(guān)工作能力較弱，因此護(hù)理部將組織大家學(xué)習(xí)、掌握、應(yīng)用血栓防治相關(guān)知識(shí)，積極參與血栓防治工作，降低血栓發(fā)生率，確?；颊甙踩?，提高患者生活質(zhì)量。
(五)發(fā)揮?？谱o(hù)理小組的作用，提升護(hù)理質(zhì)量
各專科護(hù)理組進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)，堅(jiān)持疑難重癥護(hù)理會(huì)診。各小組制定工作計(jì)劃，定期召開小組成員會(huì)議，對全院相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析;完善危重患者查房和護(hù)理會(huì)診制度，定期組織相關(guān)?？谱o(hù)理組核心成員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診、教學(xué)查房，或根據(jù)臨床科室申請隨時(shí)組織護(hù)理會(huì)診，進(jìn)行?？谱o(hù)理個(gè)案護(hù)理分享，進(jìn)行?？谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流。及時(shí)解決護(hù)士在臨床工作中遇到的疑難問題，提高患者生活質(zhì)量。
1、傷口皮膚護(hù)理小組
在20__年傷口皮膚護(hù)理小組工作基礎(chǔ)上，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對護(hù)士長及聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行培訓(xùn)，發(fā)布傷口護(hù)理前沿知識(shí)，交流臨床護(hù)理案例;每月深入臨床進(jìn)行督導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)壓瘡預(yù)防及護(hù)理措施，對發(fā)生的院內(nèi)壓瘡嚴(yán)格審核，分析原因并整改;對院外帶入壓瘡進(jìn)行床邊指導(dǎo)，合理選擇傷口敷料，提高壓瘡好轉(zhuǎn)率和治愈率;繼續(xù)監(jiān)控手術(shù)壓瘡防護(hù)措施的落實(shí)，減少術(shù)中壓瘡發(fā)生。每季度對全院壓瘡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總、評價(jià)、分析，進(jìn)一步規(guī)范壓瘡管理。
2、靜脈治療管理小組
為充分發(fā)揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護(hù)理技術(shù)的指導(dǎo)作用，規(guī)范靜脈治療護(hù)理操作，限度的減少和避免不良事件及并發(fā)癥的發(fā)生，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，小組將在20__年開展工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理部20__年護(hù)理工作計(jì)劃，今年將開展的工作如下：
(1)對臨床護(hù)理人員進(jìn)行各種形式的靜脈治療相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、教育，現(xiàn)場指導(dǎo)、病案討論等，不斷進(jìn)行知識(shí)更新，提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)依據(jù)靜脈治療操作規(guī)范，對靜脈治療各項(xiàng)措施的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，有重點(diǎn)的檢查，如CVC、PICC導(dǎo)管維護(hù)及記錄，告知書的簽名，并發(fā)癥的防范、處理上報(bào)等情況，降低CVC導(dǎo)管滑脫率，不斷提高靜脈治療護(hù)理質(zhì)量。
(3)在20__年P(guān)ICC開展科室的基礎(chǔ)上，不斷擴(kuò)大開展科室和開展數(shù)量。
(4)對全院靜脈聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行3M彈性柔膚棉膠布固定方法培訓(xùn)，并指導(dǎo)各臨床科室規(guī)范落實(shí)。
(5)對相關(guān)科室進(jìn)行帶入輸液港的使用及維護(hù)培訓(xùn)、指導(dǎo)，對落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)管。
(6)隨時(shí)對靜脈治療相關(guān)不良事件進(jìn)行會(huì)診、指導(dǎo)。
(7)在20__年腫瘤二病區(qū)落實(shí)超聲引導(dǎo)下PICC穿刺的基礎(chǔ)上，20__年力爭增加超聲引導(dǎo)下PICC穿刺數(shù)量，提高穿刺成功率，減少并發(fā)癥。
(8)每季度進(jìn)行靜脈治療相關(guān)數(shù)據(jù)的匯總、評價(jià)、分析，年終進(jìn)行全年相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、總結(jié)。
(9)定期召開小組核心成員會(huì)議，聽取工作信息反饋，討論并不斷規(guī)范臨床靜脈治療相關(guān)工作。
3、管道護(hù)理小組
為了進(jìn)一步促進(jìn)臨床導(dǎo)管安全護(hù)理，降低非計(jì)劃性拔管率，依據(jù)20__年管道護(hù)理存在的薄弱環(huán)節(jié)、重要環(huán)節(jié)，管道小組本年度將重新規(guī)范臨床常用管道的固定、交接、標(biāo)識(shí)及注意事項(xiàng)，以圖文并茂的形式進(jìn)行匯總、培訓(xùn)并下發(fā)至相關(guān)病區(qū);新增內(nèi)科系統(tǒng)的靜脈小組聯(lián)絡(luò)員為管道小組聯(lián)絡(luò)員，履行職責(zé);及時(shí)規(guī)范新增引流裝置的培訓(xùn)和護(hù)理;根據(jù)購進(jìn)的新型固定材料，以工作坊的形式，理論與實(shí)踐相結(jié)合，面對面、手把手進(jìn)行培訓(xùn)，利于護(hù)理人員盡快掌握并規(guī)范使用。
4、糖尿病管理小組
定期對糖尿病核心成員及聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行糖尿病?？谱o(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，便于及時(shí)掌握新知識(shí)，更加全面地為糖尿病患者做好健康宣教;定期組織糖友會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通與交流，使患者合理治療、準(zhǔn)確用藥，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量;計(jì)劃進(jìn)行第二屆糖尿病知識(shí)風(fēng)采大賽，提高全員的血糖護(hù)理水平。依托臨床護(hù)理質(zhì)量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、并發(fā)癥的預(yù)防等知識(shí)的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務(wù)患者。
5、疼痛管理小組
修訂《疼痛評估規(guī)定》，創(chuàng)建院內(nèi)癌痛示范病房，維護(hù)電子疼痛表單，規(guī)范癌痛管理，關(guān)心和減輕患者的疼痛，提高患者生存質(zhì)量;同時(shí)邀請麻醉專家對外科系統(tǒng)護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)后疼痛管理知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范術(shù)后疼痛管理，全面提升疼痛管理水平。
三、加強(qiáng)各級護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力
(一)加強(qiáng)管理人員培訓(xùn)
安排護(hù)士長參加省級以上管理培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及時(shí)更新知識(shí)、開闊視野，轉(zhuǎn)變管理理念，使護(hù)理管理向人性化、精細(xì)化方向轉(zhuǎn)變;組織院內(nèi)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)，規(guī)范一級質(zhì)控及護(hù)士長的管理，及時(shí)讓外出學(xué)習(xí)的護(hù)士長，介紹上級醫(yī)院的寶貴經(jīng)驗(yàn)及先進(jìn)技術(shù)，不斷提高護(hù)士長的管理水平，充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)士的主觀能動(dòng)性，打造積極向上的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
(二)加強(qiáng)護(hù)士分層級培訓(xùn)及考核
根據(jù)護(hù)士層級及分管患者的技術(shù)能力要求，護(hù)理部、科護(hù)士長及病區(qū)制定護(hù)士分層級培訓(xùn)計(jì)劃，護(hù)理部以公共知識(shí)為主;各部門分專業(yè)，對外出學(xué)習(xí)后獲得的新知識(shí)、新理念及新技術(shù)，及時(shí)進(jìn)行本專業(yè)的培訓(xùn);各病區(qū)可在護(hù)理部制定培訓(xùn)計(jì)劃的基礎(chǔ)上，培訓(xùn)制度、崗位職責(zé)、?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)及臨床各專業(yè)常見急危重癥的應(yīng)急處理能力，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，滿足臨床工作需要。
護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員必須掌握的制度、預(yù)案、崗位職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，結(jié)合各?？萍膊∽o(hù)理，確定復(fù)習(xí)范圍，進(jìn)行理論考核，鞏固培訓(xùn)內(nèi)容，確保培訓(xùn)效果。
(三)加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)
加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,鼓勵(lì)各?？谱o(hù)士積極參加省級以上?？谱o(hù)士培訓(xùn);院內(nèi)對重癥單元護(hù)士進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，提高?？谱o(hù)士的理論知識(shí)及監(jiān)護(hù)技能。
(四)加強(qiáng)各專業(yè)技能培訓(xùn)及考核
護(hù)理示教室工作日常態(tài)化開放、節(jié)假日預(yù)約開放;加強(qiáng)護(hù)士的實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，對新制訂的操作標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部首先對各科教學(xué)老師進(jìn)行培訓(xùn)，教學(xué)老師分別再對各科室人員進(jìn)行培訓(xùn);護(hù)士長及教學(xué)老師按照技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃，對照標(biāo)準(zhǔn)對科室人員進(jìn)行考核;護(hù)理部根據(jù)臨床需求及技能薄弱環(huán)節(jié)，確定項(xiàng)目進(jìn)行分層級技能考核，對N0-N1級護(hù)士重點(diǎn)考核基礎(chǔ)護(hù)理操作，N2級以上護(hù)士重點(diǎn)考核?？谱o(hù)理操作;計(jì)劃對全院護(hù)士進(jìn)行人文關(guān)懷下的靜脈輸液技能競賽，重癥單元護(hù)士進(jìn)行電除顫技能競賽，提高護(hù)理人員的技能水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
四、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員的帶教工作
(一)制定實(shí)習(xí)帶教及考核計(jì)劃
結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期召開臨床實(shí)習(xí)帶教工作會(huì)議，布置年度臨床實(shí)習(xí)帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，制定護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃、科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及出科考核方案，建立實(shí)習(xí)檔案，選拔優(yōu)秀臨床指導(dǎo)老師，不斷改進(jìn)帶教方法，努力培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士愛崗敬業(yè)的工作精神。護(hù)理部定期對全體實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行理論培訓(xùn)，科室每月結(jié)合?？铺攸c(diǎn)組織理論授課，進(jìn)行1～2項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作考核，使理論和實(shí)踐緊密結(jié)合，以提高學(xué)生的綜合能力，使實(shí)習(xí)人員能圓滿完成臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃。根據(jù)進(jìn)修人員的專業(yè)需求，合理安排進(jìn)修帶教工作，滿足基層醫(yī)院工作需要。
(二)做好崗前培訓(xùn)及帶教工作
安排實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，做好臨床帶教和實(shí)習(xí)生管理工作。崗前培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院文化建設(shè)、規(guī)章制度、護(hù)理法律法規(guī)、職業(yè)暴露與防護(hù)、護(hù)士職業(yè)道德教育、護(hù)士行為規(guī)范、實(shí)習(xí)生須知及臨床實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排等內(nèi)容;加強(qiáng)臨床帶教老師和實(shí)習(xí)學(xué)生、臨床帶教科室之間的溝通和交流，定期組織臨床師生座談會(huì)，交流和分享帶教經(jīng)驗(yàn)。定期深入病房，了解實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)進(jìn)度，檢查和督導(dǎo)實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。實(shí)習(xí)結(jié)束，組織召開臨床帶教工作會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年帶教工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對當(dāng)年存在的帶教問題進(jìn)行分析并提出改進(jìn)措施
(三)豐富臨床教學(xué)活動(dòng)
組織教學(xué)查房，培養(yǎng)學(xué)生評判性思維和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力;做好臨床護(hù)理帶教雙向評價(jià)工作，定期發(fā)放護(hù)理實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員對護(hù)理帶教滿意度調(diào)查表，收集有關(guān)信息，并進(jìn)行匯總分析，做好教學(xué)信息反饋，持續(xù)改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)相長。
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